胸椎骨质增生药物治疗以缓解症状为核心，无症状者无需用药，有疼痛、麻木等症状时优先通过物理治疗、适度运动等非药物方式干预，必要时短期使用止痛抗炎、神经营养等药物，具体用药需遵医嘱。
一、止痛抗炎类药物
常用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布等），可短期减轻疼痛和炎症反应。
注意事项：长期使用可能增加胃肠道损伤、心血管风险，老年人及有高血压、胃溃疡病史者需谨慎。
特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性禁用（妊娠晚期尤其需避免），儿童需医生评估后使用，避免自行用药。
二、神经营养与修复类药物
如甲钴胺（维生素B12衍生物）、维生素B族制剂，可改善神经受压导致的麻木、刺痛等症状，促进神经修复。
适用情况：仅在明确神经受累（如肢体麻木、感觉异常）时使用，需遵医嘱按疗程服用，避免长期过量补充。
特殊人群提示：对药物成分过敏者禁用，糖尿病患者长期使用需监测血糖，老年患者建议定期评估肾功能。
三、肌肉松弛与辅助治疗类药物
如乙哌立松等肌肉松弛剂，可缓解因骨质增生刺激引发的肌肉紧张、僵硬，改善局部活动受限。
注意事项：部分患者可能出现头晕、乏力等不良反应，用药期间避免驾驶或操作机械。
特殊人群提示：老年人、肝肾功能不全者需调整剂量，儿童及孕妇禁用此类药物。
四、特殊合并症用药建议
合并骨质疏松时，需补充钙剂和维生素D，必要时在医生指导下使用双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）。
合并糖尿病、高血压等基础疾病者，用药需兼顾原发病控制，避免药物相互作用影响代谢指标。
特殊人群提示：老年人用药优先选择对肾功能影响小的药物，用药期间定期监测肝肾功能及相关指标。
