柳氮磺吡啶片是一种磺胺类抗菌药，主要用于轻中度溃疡性结肠炎、克罗恩病及类风湿关节炎（类风湿性关节炎）的治疗，通过抑制炎症反应与调节免疫功能发挥作用。
柳氮磺吡啶片是轻中度溃疡性结肠炎的一线治疗药物之一，尤其适用于活动期患者。其作用机制为在肠道内经细菌分解为5-氨基水杨酸（5-ASA），后者可抑制前列腺素合成与中性粒细胞趋化，减轻肠道黏膜炎症与损伤，促进黏膜修复。临床研究显示，对轻中度溃疡性结肠炎患者的临床缓解率可达60%-70%。
对于回肠末端及结肠型克罗恩病，柳氮磺吡啶片可作为维持缓解的辅助选择。其通过抗炎与抗菌双重作用，减少肠道黏膜溃疡形成，延缓肠道狭窄等并发症进展。适用于症状较轻、病变局限于结肠的患者，对透壁性病变或广泛小肠受累者疗效有限。
在类风湿关节炎中，柳氮磺吡啶适用于对非甾体抗炎药疗效不佳、病情进展较快的患者。通过抑制TNF-α等炎症因子，降低血沉与C反应蛋白水平，减轻关节肿胀与疼痛，延缓骨侵蚀与畸形发生。通常需连续用药3-6个月评估疗效。
特殊人群使用需谨慎：孕妇及哺乳期妇女禁用，因磺胺类成分可能影响胎儿发育或经乳汁传递；儿童患者缺乏长期安全性数据，需严格遵医嘱；老年人因代谢能力下降，肝肾功能不全者禁用，以免加重肝肾负担；对磺胺类药物过敏者禁用，过敏体质者慎用。
柳氮磺吡啶在体内经肠道细菌酶解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶。5-氨基水杨酸是抗炎核心成分，可直接作用于肠道黏膜；磺胺吡啶具有广谱抗菌活性，抑制肠道有害菌群过度繁殖，二者协同发挥治疗作用。5-ASA剂量占比约30%-40%，过量可能增加不良反应风险。
