治疗鼻息肉的核心方法需根据息肉大小、症状严重程度及病因综合选择,轻度息肉以药物干预优先,中重度或药物无效时可考虑手术切除。
一、药物治疗
鼻用糖皮质激素:为一线治疗药物,适用于轻中度鼻息肉患者,可减轻黏膜炎症、缩小息肉体积。长期使用需遵循医嘱,儿童患者应选择合适剂型并监测生长发育。
口服糖皮质激素:短期用于急性发作或严重症状,需严格控制疗程,避免长期使用导致的副作用。
辅助药物:合并过敏性鼻炎时可联用抗组胺药或白三烯调节剂,帮助缓解鼻痒、打喷嚏等症状。
二、手术治疗
手术指征:药物治疗无效、息肉严重阻塞鼻腔导致呼吸/嗅觉障碍,或合并反复发作性鼻窦炎。
手术方式:以鼻内镜手术为主,精准切除息肉并开放鼻窦,创伤小、恢复快,术后需定期复查。
术后管理:坚持鼻腔冲洗和局部用药,避免用力擤鼻,控制基础病(如哮喘)可降低复发风险。
三、特殊人群治疗
儿童患者:优先药物干预(鼻喷激素),手术仅适用于严重阻塞呼吸道的情况,需评估耐受性。
老年患者:需结合高血压、糖尿病等基础病调整方案,手术前需完善心肺功能检查,药物选择避免相互作用。
妊娠期女性:非必要不手术,用药以局部鼻喷激素为主,需在医生指导下权衡利弊,避免影响胎儿。
四、生活方式干预与长期管理
环境控制:戒烟(含二手烟)、避免接触花粉/尘螨等过敏原,定期清洁室内环境。
鼻腔护理:每日用生理盐水冲洗鼻腔1-2次,帮助清除分泌物,减轻黏膜水肿。
基础病管理:控制过敏性鼻炎、哮喘等疾病,减少鼻息肉诱发因素,增强免疫力。
定期复查:术后或药物治疗期间每3-6个月复查,及时发现复发并调整方案。



















