咽炎导致的发热以对症处理为主，多数病毒性咽炎发热持续1~3天，若体温≥38.5℃或伴随高热不退、剧烈咽痛、呼吸困难等，需及时就医排查病因。
一、病毒性咽炎发热处理
病毒性咽炎多由病毒感染引起，以对症治疗为主。物理降温（如温水擦浴、减少衣物）与补充水分（每日饮水量2000~3000ml）可缓解不适，避免脱水。体温≥38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，儿童需优先选择对乙酰氨基酚，每次间隔4~6小时，避免重复用药。孕妇、老年人用药前需咨询医生，避免药物与基础疾病相互作用。
二、细菌性咽炎发热处理
若确诊为细菌性咽炎（如链球菌感染），需使用抗生素治疗（如青霉素类、头孢类），疗程需遵医嘱完成，避免自行停药。发热期间同样优先非药物干预，高热时可使用退热药物，用药前需确认无药物过敏史。儿童避免使用喹诺酮类抗生素，需在医生指导下选择安全药物。
三、高热持续及严重症状应对
发热超过3天未缓解，或体温≥39℃、伴随剧烈咽痛、吞咽困难、呼吸困难、皮疹、呕吐等症状，需立即就医。此类情况可能提示并发症（如扁桃体周围脓肿、脓毒血症）或感染扩散，需通过血常规、咽拭子等检查明确病因，及时调整治疗方案。
四、特殊人群注意事项
儿童发热需警惕脱水风险，避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征），优先选择对乙酰氨基酚，用药间隔及剂量需严格按说明书或医嘱，每日不超过4次。孕妇用药需在医生指导下进行，优先物理降温，退热药物选择安全性较高的对乙酰氨基酚。老年人若有高血压、糖尿病等基础病，发热时需监测血压、血糖变化，避免因发热诱发心脑血管意外，建议及时就医评估。
