脚骨折一个月后仍肿胀，主要因局部血液循环未完全恢复、骨折愈合期炎症反应、康复锻炼不当或潜在并发症等因素导致，需结合具体情况分析原因并采取针对性措施。
一、局部血液循环未完全恢复。骨折会损伤周围血管，导致局部血液淤积或淋巴回流受阻，形成肿胀。老年人、糖尿病患者因血管弹性差或微循环障碍，血液循环恢复时间更长；儿童虽血管弹性较好，但未完全愈合的骨骼对周围组织的压迫可能持续影响血流。
二、骨折愈合过程中的炎症反应。骨折后局部血肿机化、骨痂形成过程中，炎症因子持续释放引发肿胀。青少年因新陈代谢旺盛，骨痂形成快，炎症期较短；老年人新陈代谢较慢，炎症反应可能持续更久，肿胀消退相对延迟。
三、康复锻炼不当。过早负重或活动不足均可能加重肿胀。如久坐久站、未按计划进行踝泵运动等会减缓静脉回流；特殊人群中，女性因日常活动量差异可能更易忽视康复计划，儿童需避免过度活动但也不可长期制动。
四、潜在并发症影响。若肿胀伴随单侧肢体突然加重、疼痛或皮肤温度升高，需警惕静脉血栓（DVT）；若局部红肿热痛明显且伴发热，可能提示感染。糖尿病患者因免疫功能下降，感染风险较高，需及时排查。
五、特殊人群风险。儿童骨骼愈合快但软组织恢复较慢，过度活动易致肿胀反复；老年人因肌肉萎缩、循环功能减弱，需格外注意抬高患肢；孕妇因激素变化影响血液循环，肿胀持续时间可能延长；肥胖者因体重增加加重下肢循环负担，康复期间需控制活动量。
建议优先通过抬高患肢、局部冷敷（急性期后可热敷）、适度踝泵运动等非药物方式改善肿胀，如持续加重或出现上述并发症表现，需及时就医检查排除血栓或感染等问题。
