严重胃下垂需综合评估症状严重程度、并发症及个体健康状况，以非药物干预（饮食、运动、生活方式调整）为基础，必要时辅以药物缓解症状，严重影响生活质量且保守治疗无效者可考虑手术干预。
症状显著影响生活质量的患者：需严格执行少食多餐（每日5-6餐，每次少量），避免高脂、辛辣及产气食物（如油炸食品、辣椒、豆类），餐后取半卧位休息30分钟后再活动，减少重力对胃的牵拉。超重患者需通过低热量、高纤维饮食结合规律运动逐步减重，研究显示体重指数（BMI）降至18.5~23.9范围可降低胃下垂程度。
合并并发症的患者：若伴随胃排空延迟（如餐后饱胀、呕吐），可在医生指导下短期使用促胃动力药（如多潘立酮）；出现营养不良、贫血时，需补充维生素B12、铁剂及蛋白质，定期监测血常规及血清白蛋白水平。若合并肠梗阻风险，需增加膳食纤维摄入并避免生冷硬食物，必要时通过胃镜或影像学检查评估胃动力状态。
老年或合并基础疾病患者：优先选择温和的非药物干预，如每日20~30分钟慢走、太极拳等低强度运动，避免弯腰、负重等增加腹压的动作。用药需经医生评估，避免使用可能加重基础疾病的药物（如某些抗抑郁药可能影响胃排空），糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入以稳定血糖，高血压患者避免使用可能升高血压的胃动力药。
年轻无基础疾病患者：重点通过长期生活方式调整改善症状，推荐每日进行腹式呼吸训练（每次10~15分钟，吸气时腹部鼓起，呼气时收紧）及核心肌群锻炼（如平板支撑、仰卧卷腹，每周3~5次），增强腹壁肌肉支撑力。避免熬夜、过度节食或暴饮暴食，减少碳酸饮料及酒精摄入，降低胃内压力波动。
