一、婴儿过敏性肠炎是婴儿期因食物过敏引发的肠道炎症,常见过敏原为牛奶蛋白、鸡蛋蛋白等,主要表现为腹泻、血便及腹部不适,需结合过敏原检测和饮食管理干预,关键在于早期识别过敏原并规避。
二、常见过敏原类型及诱因包括牛奶蛋白(母乳/配方奶中常见)、鸡蛋蛋白(辅食阶段易接触)、大豆蛋白(部分配方奶含)等,母乳喂养婴儿可能因母亲饮食摄入过敏原通过乳汁传递,配方奶喂养婴儿需警惕配方中含致敏成分,家族过敏史(如父母过敏性鼻炎、湿疹)会增加婴儿过敏风险。
三、典型临床表现特点:急性发作时表现为频繁稀水便、黏液便,伴血便(多为血丝或果酱样),婴儿易哭闹、腹胀、呕吐;慢性表现为长期腹泻(持续>2周)、体重增长缓慢、贫血,部分婴儿出现湿疹或荨麻疹,需与感染性肠炎鉴别(感染性多伴发热、白细胞升高)。
四、诊断关键指标及方法:诊断需结合病史(喂养史、过敏家族史)、临床表现(血便、腹泻),辅助检查包括过敏原特异性IgE检测(针对牛奶、鸡蛋等)、血清总IgE水平(升高提示过敏倾向)、大便常规+潜血(排除感染),必要时进行食物回避-激发试验(金标准,明确过敏原),需注意婴儿年龄(<6个月婴儿避免盲目激发试验)。
五、治疗与管理核心策略:核心为规避过敏原,母乳喂养婴儿需母亲严格回避可疑食物(如牛奶、鸡蛋),观察婴儿症状改善;配方奶喂养婴儿可改用深度水解蛋白配方或氨基酸配方(无致敏性),辅食添加遵循“单一食物、少量尝试”原则,避免过早引入易致敏食物,必要时短期使用益生菌调节肠道菌群(需遵医嘱,优先非药物干预),严重腹泻伴脱水时需静脉补液,避免自行使用止泻药或抗生素。



















