孩子淋巴结炎常见表现为局部淋巴结肿大、触痛,可伴发热、疼痛或活动度改变,持续2周以上需警惕。
一、颈部淋巴结炎:最常见,表现为颈部单侧或双侧淋巴结肿大,质地较硬、活动度可,触痛明显,常伴低热、咽痛或口腔炎症(如龋齿、扁桃体炎),婴幼儿可能因疼痛哭闹、拒食,需与颈部囊肿、肿瘤等鉴别。
二、腋下淋巴结炎:多因上肢感染(如伤口、毛囊炎)或乳腺问题(女孩青春期可能出现),表现为腋下淋巴结肿大,伴局部红肿热痛,上肢活动时疼痛加重,可能有上肢皮肤破损或感染灶,长期不愈需排查结核或非感染性病变。
三、腹股沟淋巴结炎:主要因下肢或会阴部感染(如尿布疹、皮肤破损、足癣),表现为腹股沟区淋巴结肿大,质地偏硬、压痛明显,可能伴下肢红肿、发热或会阴部不适,婴幼儿需注意尿布卫生,避免局部皮肤刺激破损。
四、耳后及其他部位淋巴结炎:耳后淋巴结炎多因耳部感染(如中耳炎),表现为耳后淋巴结肿大、触痛,伴耳部流脓或听力异常;颌下淋巴结炎因口腔或咽喉炎症,表现为颌下肿块伴咽痛、吞咽不适;锁骨上淋巴结炎需警惕结核或全身性感染,若伴体重下降、夜间盗汗需进一步检查。
特殊人群注意:婴幼儿因表达能力有限,需通过触摸颈部、腋下等部位发现肿大,避免因哭闹掩盖疼痛;免疫缺陷儿童(如先天性心脏病、长期激素使用者)感染后淋巴结炎可能进展快,需及时就医;青春期女孩出现腋下淋巴结肿大伴月经异常或乳腺肿块,需排查乳腺疾病。
治疗原则:优先非药物干预(如局部冷敷、休息),若明确细菌感染,可遵医嘱使用抗生素(如头孢类),避免自行用药;淋巴结持续增大超过2周、伴高热不退或全身症状(如皮疹、关节痛)需立即就医。
















