一、孩子得多动症通常指儿童注意缺陷多动障碍(ADHD),表现为注意力不集中、多动冲动,症状6岁前开始出现且持续6个月以上,影响家庭或学校功能,需专业评估确诊,患病率约5%-10%,男性患病率高于女性。
二、诊断关键指标:需满足症状持续≥6个月,在至少两个场景(家庭、学校)中出现,排除甲状腺功能异常、睡眠不足等其他原因,通过Conners儿童行为量表、韦氏儿童智力量表等工具辅助评估,确诊需结合儿科医生、心理医师综合判断。
三、常见亚型及临床特征:①注意力缺陷型(ADHD-PI):以注意力不集中为主,如频繁忘事、难完成任务,多动冲动轻;②多动冲动型(ADHD-HI):以多动冲动为主,如坐立不安、插话,注意力问题相对轻;③混合型(ADHD-C):两者症状均明显,占诊断病例60%-70%,男性患者比例更高,青少年期症状可能向隐性注意力问题为主转变。
四、非药物干预优先:低龄儿童(6-10岁)以行为干预为主,如正性强化法(完成任务后奖励)、任务分解(拆分作业步骤);家庭支持需减少批评,采用“描述性表扬”(如“你今天专注完成了3道题”);生活方式调整包括规律作息(固定睡眠时长)、每日电子屏幕时间≤1小时、每周3次30分钟有氧运动,避免咖啡因摄入加重症状。
五、药物治疗原则及特殊人群注意事项:仅适用于中重度症状,首选哌甲酯类(如哌甲酯缓释片),6岁以上开始使用,需排除癫痫、严重心血管疾病患者;药物需“低剂量起始、逐步调整”,优先非药物干预,5岁以下儿童禁用兴奋剂;特殊人群如家族性癫痫史者禁用兴奋剂,哮喘患者需监测呼吸反应,女性患者青春期需关注药物对月经周期的影响。



















