手部湿疹难以完全根治，但通过规范治疗和长期管理可有效控制症状、降低复发率。
一、明确诱因与规避措施
接触性诱因：职业性湿疹（如厨师、医护人员）需避免频繁接触洗涤剂、化学试剂；接触性皮炎型需规避已知过敏原（如镍、钴）；汗疱疹型与多汗、压力相关，需减少汗液刺激。
环境与习惯：长期潮湿环境（如洗衣房）或频繁洗手（如频繁消毒）会加重症状，需保持手部干燥，控制洗手频率。
二、非药物干预与日常护理
基础护理：避免使用含酒精、香精的清洁剂，选择温和无皂基产品，洗手后及时涂抹护手霜（含神经酰胺、凡士林成分），保持皮肤屏障功能。
物理防护：劳作时戴棉质手套，避免直接接触刺激物；干燥季节使用加湿器，减少环境干燥对皮肤的影响；修剪指甲防止搔抓导致感染。
三、药物治疗原则
外用药物：轻度湿疹可选用弱效糖皮质激素（如地奈德乳膏）或钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）；中度湿疹需短期联用抗菌/抗真菌药膏；避免长期使用强效激素，以防皮肤萎缩。
口服药物：瘙痒严重时可在医生指导下服用第二代抗组胺药（如氯雷他定），避免儿童、孕妇使用口服免疫调节剂，优先非药物干预。
四、特殊人群护理要点
儿童：避免低龄儿童使用含强效激素药膏，优先物理屏障护理（如棉质手套），家长需修剪患儿指甲，防止搔抓加重湿疹。
孕妇：以保湿和规避诱因为主，严重时咨询医生选择FDAB类药物（如氢化可的松乳膏），避免自行用药。
老年人：加强基础保湿，减少热水烫洗频率，同时控制糖尿病、甲状腺疾病等基础病，监测皮肤愈合情况。
慢性病患者：银屑病、甲状腺功能异常等患者需同步控制原发病，湿疹发作时优先外用药物，避免长期口服激素。
