手足癣治疗以抗真菌药物为核心，需根据临床类型、感染范围及患者个体情况（如年龄、基础疾病）选择外用或口服抗真菌药物，同时配合生活方式调整以降低复发风险。
一、1.水疱型手足癣：表现为手掌或足底散在或群集小水疱，伴明显瘙痒。未破溃时可外用收敛剂（如3%硼酸溶液）湿敷缓解症状；破溃后需先清洁创面，再外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏），坚持至症状消失后继续用药1-2周巩固疗效。日常需避免搔抓，保持局部干燥，减少潮湿环境诱发因素。
一、2.糜烂型手足癣：多见于脚趾间，皮肤浸渍发白、糜烂、渗液，瘙痒剧烈且易继发感染。治疗需先用温和清洁剂清洁患处，用无菌纱布吸干渗液，避免摩擦；可外用抗真菌药膏（如咪康唑乳膏），每日1-2次。若出现红肿、疼痛或脓液，需暂停抗真菌治疗，先外用抗菌药物（如莫匹罗星软膏）控制感染，感染控制后再继续抗真菌治疗。日常需保持足部透气，避免长时间穿不透气鞋袜。
一、3.鳞屑角化型手足癣：表现为皮肤增厚、粗糙、脱屑，冬季易皲裂，病程较长。治疗需先温水浸泡软化角质，可配合使用含尿素的角质剥脱剂（如尿素软膏），每日涂抹后轻揉促进吸收；之后外用渗透性抗真菌药膏（如特比萘芬乳膏），坚持至症状消失后再巩固2-4周。日常需避免频繁接触水及刺激性洗涤剂，使用护手霜或护足霜保持皮肤滋润，防止皲裂加重。
一、4.特殊人群手足癣：儿童患者应优先选择外用抗真菌药膏（如联苯苄唑乳膏），避免使用口服抗真菌药物，用药前需由医生评估；孕妇患者需在医生指导下选择哺乳期安全的外用药物，避免全身用药；老年患者若合并糖尿病或外周血管疾病，需严格控制基础疾病，定期监测肝肾功能，避免药物蓄积毒性。
