干咳持续数月不一定是咽炎，可能是慢性咽炎、鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘或胃食管反流病等多种疾病的表现，需结合伴随症状及检查明确病因，避免盲目对症处理。
一、慢性咽炎引发的长期干咳
症状特点：咽部异物感、干燥灼热感，晨起或说话多时加重，持续8周以上，检查可见咽部黏膜充血。
常见诱因：长期吸烟、用嗓过度、空气污染刺激，老年患者常合并慢性支气管炎，需排查基础疾病。
应对建议：优先戒烟、含服无糖润喉糖，必要时医生指导下使用含漱液，儿童避免接触二手烟，孕妇减少辛辣饮食。
二、鼻后滴漏综合征导致的干咳
致病原因：鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉，夜间平卧时症状加重，过敏性鼻炎患者更常见。
典型表现：频繁清嗓、咽部黏液感，伴鼻塞、流涕，儿童可能因鼻塞影响睡眠，需警惕腺样体肥大。
处理措施：生理盐水鼻腔冲洗，控制鼻炎症状，孕妇及哺乳期女性需咨询医生后用药，老年患者定期复查鼻腔功能。
三、咳嗽变异性哮喘引起的干咳
核心特征：夜间或清晨加重，遇冷空气、运动后诱发，无明显喘息，肺功能检查（支气管激发试验阳性）可确诊。
高危人群：有过敏史、家族哮喘史者，儿童患者需优先排除上气道咳嗽综合征。
治疗原则：吸入性糖皮质激素等药物需医生指导，避免低龄儿童自行用药，老年人慎用口服药物，避免剧烈运动。
四、胃食管反流病相关的慢性干咳
发病机制：胃酸反流刺激咽喉，餐后或平卧时症状明显，可伴反酸、烧心，部分患者无典型消化道症状。
调整建议：避免高脂、辛辣饮食，睡前2小时禁食，抬高床头15-20厘米，孕妇需减少高糖、高脂食物摄入。
特殊提示：合并食管裂孔疝者需及时就诊，老年患者注意监测血糖、血脂，儿童避免睡前进食。
