骨癌（骨恶性肿瘤）多发于青少年长骨干骺端（如股骨远端、胫骨近端）及中轴骨（如脊柱、骨盆），其中原发性骨癌与继发性骨癌的分布存在显著差异。
原发性骨癌高发部位
骨肉瘤是最常见的原发性骨癌，青少年（10-25岁）为高发人群，好发于四肢长骨干骺端，尤其是股骨远端（膝关节上方）、胫骨近端（膝关节下方）、肱骨近端（肩关节下方），此处为骨骼生长活跃区，肿瘤细胞易增殖。
转移性骨癌主要转移部位
中老年人（50岁以上）多见，多继发于乳腺癌、肺癌、前列腺癌等原发肿瘤，最常转移至脊柱（腰椎、胸椎为主）、骨盆、肋骨等中轴骨，其次为四肢长骨（如股骨、肱骨），占骨转移的70%-80%。
特殊类型骨癌的分布特点
软骨肉瘤：多见于成人，好发于骨盆、肋骨等扁平骨及长骨近端（如股骨近端），生长缓慢，病程较长。
尤文肉瘤：多见于儿童及青少年，好发于长骨骨干（如股骨、胫骨）或扁平骨（如髂骨、肩胛骨），常伴发热、体重下降等全身症状。
特殊人群风险差异
青少年：若出现不明原因的关节周围持续性疼痛（夜间加重）、肿胀，需警惕骨肉瘤，及时排查长骨干骺端病变。
肿瘤病史者：乳腺癌、肺癌、前列腺癌患者需定期筛查骨转移，尤其是脊柱、骨盆等中轴骨，可通过骨扫描、MRI早期发现。
高危因素与预警信号
长期接触放射性物质（如放疗史）、化学毒物（如石棉、苯）者，骨癌风险升高；若出现局部骨痛、活动受限、病理性骨折（轻微外力下骨折），需尽快就医，避免延误治疗。
提示：骨癌早期症状隐匿，定期体检（尤其是青少年运动后骨痛、中老年人肿瘤史者）可提高早期检出率，治疗需结合肿瘤类型、分期及患者年龄制定方案，药物使用需遵医嘱。
