晚上睡觉翻身头晕可能由耳石症、颈椎病、体位性低血压或脑供血不足等引起，建议及时就医排查具体原因。
一、耳石症相关头晕
耳石症是翻身头晕的常见原因，耳石脱落刺激半规管毛细胞触发眩晕，特点为翻身、转头时突然发作，持续数秒至数十秒，可伴短暂眼震。女性、老年人及头部外伤史者风险较高，长期焦虑或睡眠障碍可能诱发。治疗以耳石复位手法为主，复位后头晕可快速缓解，避免自行剧烈转头或低头。
二、颈椎病相关头晕
颈椎退变压迫椎动脉或神经根时，翻身可能因颈椎位置变化加重压迫，导致脑供血不足，头晕常伴颈肩部僵硬、手臂麻木或活动受限。长期伏案工作、低头使用电子设备者易发病，孕期激素变化也可能增加颈椎负担。建议减少低头时间，选择合适高度枕头，必要时在医生指导下进行颈椎牵引或理疗。
三、体位性低血压相关头晕
老年人、高血压患者或服用降压药、利尿剂者，翻身时体位快速变化易引发血压骤降，脑灌注不足导致头晕，常伴眼前发黑、乏力。睡眠中因夜间水分丢失或药物影响，夜间血压波动更明显。建议睡前适当补水，夜间起床时缓慢起身，监测血压变化，必要时调整降压药物剂量。
四、脑供血不足相关头晕
脑血管狭窄、斑块或血流动力学改变者，翻身时脑部血流短暂波动可诱发头晕，常伴记忆力下降、肢体麻木。高血压、糖尿病、高血脂及长期吸烟、肥胖人群风险较高。建议控制基础疾病，戒烟限酒，避免突然剧烈翻身，必要时在医生指导下使用改善脑循环药物。
特殊人群注意事项：儿童若频繁发作，需排除先天内耳发育异常或外伤；孕妇应避免长时间卧床，定期监测血压，翻身时动作轻柔；老年患者多系统退变，多种因素叠加，建议定期体检，避免自行用药，优先选择非药物干预方式缓解症状。
