孟氏骨折的并发症主要包括桡骨头再脱位、骨折不愈合或畸形愈合、神经损伤(如桡神经深支)、血管损伤(如尺动脉受压)、肘关节功能障碍等,及时规范治疗可降低发生率。
一、桡骨头再脱位
孟氏骨折后桡骨头再脱位多因初始复位不彻底或固定方式不当,骨折愈合过程中桡骨头稳定性下降。儿童因桡骨小头骨骺未闭合、韧带结构未成熟,复发风险较高;成人若术后早期活动过度或未遵医嘱固定,也可能发生。临床表现为肘关节疼痛、活动受限,X线显示桡骨头脱离正常解剖位置。
二、骨折不愈合或畸形愈合
孟氏骨折涉及尺骨近端,若固定不良、血供破坏(如骨折端移位导致滋养血管损伤),易发生不愈合。畸形愈合可能导致前臂旋转受限、肘关节力线异常,影响功能。老年患者因骨代谢减缓、愈合能力下降,更易出现不愈合;儿童患者若复位后长期制动,也可能因骨痂塑形不良导致畸形。
三、神经损伤
常见为桡神经深支(骨间后神经),因骨折端直接压迫或牵拉,或手术操作损伤。儿童因桡骨头移位压迫神经,可导致伸腕、伸指功能障碍;成人若骨折端成角或移位,正中神经也可能受压。临床表现为相应肌肉无力、感觉麻木,需早期减压处理。
四、血管损伤
尺动脉或桡动脉受压或损伤多因骨折端严重移位(如尺骨骨折成角、桡骨头脱位严重),可能影响前臂血液循环,出现肢体肿胀、苍白、脉搏减弱。严重时需手术探查修复,尤其老年患者合并动脉硬化或糖尿病时,血管损伤风险更高,需密切监测血运。
五、肘关节功能障碍
长期制动或创伤后粘连导致肘关节屈伸、前臂旋转受限,尤其老年患者因活动度下降更易发生。儿童患者若早期活动不足,也可能因关节僵硬影响发育。建议早期进行适度康复锻炼,减少关节粘连,但需避免过度负重。



















