喉咙里长疱疹多由病毒感染引起（如柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒等），需结合症状对症护理，多数情况下可自愈，必要时需就医排除并发症。
一、明确病因与症状特点
疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒A组多见，儿童高发）表现为咽峡部灰白色疱疹，伴高热、咽痛、拒食；单纯疱疹病毒感染常反复发作，口腔黏膜可见成簇小水疱，破溃后形成浅溃疡，可伴发热、局部灼痛。需结合症状初步判断，避免盲目用药。
二、基础护理与饮食调整
①温盐水漱口（每日3-4次，每次100ml含0.9%氯化钠溶液）可减轻局部炎症；②饮食以温凉流质/软食为主（如粥、酸奶），避免辛辣、过热食物刺激黏膜；③保证每日饮水1500-2000ml（成人），预防脱水，儿童可适当增加口服补液盐。
三、药物治疗原则
①退热止痛：对乙酰氨基酚（成人/儿童常规剂量）、布洛芬（需排除消化道溃疡）；②局部修复：康复新液含漱或利多卡因凝胶涂抹缓解疼痛；③抗病毒：仅对明确单纯疱疹病毒感染（如生殖器疱疹合并口腔损害）遵医嘱使用阿昔洛韦，多数病毒感染（如柯萨奇病毒）无需抗病毒药物。
四、特殊人群注意事项
①儿童：每2小时监测体温，若6小时内无尿、哭时无泪提示脱水，需立即补水；②孕妇：退热首选对乙酰氨基酚，禁用阿昔洛韦（需医生评估）；③老年人/免疫低下者：警惕继发细菌感染（如扁桃体化脓），避免自行使用广谱抗生素。
五、需紧急就医的情况
出现持续高热（＞39℃超3天）、呼吸困难、吞咽困难加重、皮疹扩散至躯干/四肢，或伴剧烈呕吐、意识模糊时，需立即就诊，排查脱水、脑炎或继发细菌感染。
总结：喉咙疱疹以对症护理为主，多数1周内自愈，特殊人群需遵医嘱，出现危险信号及时就医。
