小孩的板牙（乳牙）会替换，通常6-12岁期间乳牙逐步脱落，恒牙依次萌出，完成20颗乳牙到28颗（含智齿）恒牙的替换过程。
乳牙替换的基本规律
乳牙按“先下后上、先前牙后磨牙”顺序替换：下颌乳中切牙（6-7岁）最早脱落，依次为乳侧切牙（7-8岁）、尖牙（9-12岁）；上颌乳中切牙（7-8岁）、乳侧切牙（8-9岁）、第一乳磨牙（10-12岁）、第二乳磨牙（10-12岁）。整个换牙期约6年，个体差异±1-2岁属正常范围。
生理性替换的科学机制
乳牙下方存在恒牙胚，随着生长发育，恒牙胚逐渐增大并压迫乳牙牙根，使乳牙牙根发生生理性吸收（牙骨质和牙槽骨逐渐被恒牙吸收），最终因牙根变短、松动自然脱落，无需人工拔除。
异常换牙的判断与干预
若出现以下情况需就医：①乳牙5岁前脱落（过早）或13岁后未换（过晚）；②恒牙已萌出但对应乳牙未脱落（双排牙）；③牙齿萌出歪斜（如门牙间隙过大）。家长发现乳牙滞留时，需及时拔除滞留乳牙，避免恒牙错位。
换牙期口腔护理要点
口腔卫生：每日早晚刷牙，使用含氟牙膏（3岁以下米粒大小，3-6岁豌豆大小），家长辅助清洁牙间隙；
饮食建议：多吃高钙食物（牛奶、豆制品）和富含纤维的硬食（苹果、胡萝卜条），促进乳牙脱落；
禁忌行为：避免孩子啃咬过硬食物（如冰块、坚果壳），以防损伤牙龈或恒牙胚。
特殊儿童的换牙注意事项
早产儿：骨龄可能延迟，换牙时间较同龄儿童晚1-2年，需定期监测生长发育；
营养不良儿童：钙、维生素D缺乏易致恒牙萌出延迟，建议补充深绿色蔬菜、鸡蛋等；
有口腔疾病史儿童：乳牙早失或龋坏严重者，需佩戴间隙保持器，防止邻牙移位影响恒牙排列。
