慢性咽喉炎扁桃体炎的治疗以非药物干预为基础，结合病因导向的药物治疗及必要时的手术干预，需长期管理并关注特殊人群安全。
一、感染性因素导致的治疗
明确细菌感染（如链球菌性扁桃体炎）时，需遵医嘱使用青霉素类、头孢类等抗生素，非感染期无需抗生素。
儿童、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱，避免自行用药或滥用抗生素，必要时优先选择安全药物。
若出现发热、咽痛加重等急性发作，及时就医评估是否需抗感染治疗，避免炎症迁延。
二、非感染性因素干预
过敏相关者需避免接触过敏原，必要时短期使用氯雷他定等抗组胺药缓解症状。
反流性咽喉炎需调整饮食及体位，避免睡前2小时进食，必要时遵医嘱使用质子泵抑制剂。
长期用嗓过度或职业暴露者需减少刺激，必要时结合嗓音训练改善发声习惯，避免咽喉反复损伤。
三、对症与支持治疗
可使用复方氯己定含漱液、西地碘含片等缓解咽痛，但需避免长期依赖含服药物。
饮食中减少辛辣、过烫食物摄入，多饮水保持咽喉湿润，室内湿度维持在40%-60%。
戒烟限酒，远离粉尘、二手烟等刺激物，雾霾天佩戴口罩，降低咽喉黏膜反复刺激风险。
四、特殊人群治疗管理
儿童群体：避免使用成人药物，禁用喹诺酮类（如左氧氟沙星）等儿童禁忌药物，优先通过盐水漱口、雾化吸入等非药物方式缓解症状。
老年患者：用药需兼顾肝肾功能，避免多重药物相互作用，手术治疗需评估心肺功能耐受能力，优先保守治疗控制症状。
孕妇及哺乳期女性：非感染期以生活方式调整为主，感染期需在医生指导下使用青霉素类等相对安全的抗生素，避免影响胎儿发育。
合并基础疾病者：糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染复发风险；肾病患者慎用氨基糖苷类抗生素，需在医生指导下调整药物剂量。
