颈椎痛和肩膀痛多由肌肉劳损、急性损伤或神经压迫引起，多数情况下通过短期休息、调整姿势及物理治疗可缓解；若疼痛持续超过1周、伴随手臂麻木或头晕，需及时就医排查。
一、急性损伤导致的疼痛
1.48小时内冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次），避免继续活动加重损伤
2.48小时后热敷促进血液循环，可配合轻柔按摩缓解肌肉痉挛
3.疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道不适
4.特殊人群：儿童避免自行使用药物，孕妇需在医生指导下用药，老年人慎用刺激性药物
二、长期姿势不良引发的疼痛
1.定时改变姿势，每30-45分钟起身做颈肩部拉伸（如仰头、左右转头）
2.调整办公设备高度，保持颈椎自然前凸，选择符合人体工学的座椅和枕头
3.物理治疗可选择专业康复机构的针灸、理疗，或居家使用筋膜枪放松肌肉
4.疼痛发作时可外用非甾体抗炎药凝胶（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），避免大面积涂抹
三、伴随神经症状的疼痛
1.若出现手臂麻木、放射性疼痛或头晕恶心，需尽快就医排查颈椎间盘突出或神经压迫
2.就医前避免自行牵引或推拿，可能加重神经损伤
3.确诊后常用药物包括甲钴胺（营养神经）和非甾体抗炎药，需按医嘱使用
4.特殊人群：糖尿病患者若出现神经症状，需优先控制血糖，避免延误治疗
四、老年退行性病变相关疼痛
1.老年人需定期进行颈椎和肩部影像学检查（如X光、MRI），评估退变程度
2.日常避免突然转头或负重，选择温和运动如太极拳、散步，避免剧烈运动
3.药物治疗可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，严重时考虑关节腔注射（需专业操作）
4.骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D，预防骨折风险
