鼻窦炎喷雾剂的选择需结合鼻窦炎类型、症状严重程度及个体情况综合判断。常用类型包括生理盐水/海水喷雾、糖皮质激素喷雾、减充血剂喷雾及中药类喷雾，其中生理盐水/海水喷雾作为基础护理首选，适用于各类型鼻窦炎及特殊人群；糖皮质激素喷雾为药物治疗核心，适用于中重度症状；减充血剂喷雾短期使用；中药类喷雾可辅助缓解症状，需辨证使用。
一、生理盐水/海水喷雾：这是无药物成分的基础护理类喷雾，通过清洁鼻腔、稀释分泌物、湿润鼻黏膜发挥作用，适用于所有类型鼻窦炎（急性、慢性、过敏性）。对儿童（2岁以上）、孕妇、老年人及合并高血压、糖尿病等基础疾病者尤为安全，无副作用，但需注意每日使用2-3次，每次每侧鼻孔1-2喷，避免过度冲洗损伤鼻黏膜。
二、糖皮质激素喷雾：作为一线药物治疗，适用于慢性鼻窦炎、中重度症状（如持续鼻塞、大量脓涕、嗅觉减退），可减轻鼻黏膜炎症、降低鼻阻力。常用药物如布地奈德、糠酸莫米松等，儿童需选择低剂量剂型（如糠酸莫米松0.05mg/喷），避免长期（＞3个月）自行使用，以防鼻黏膜萎缩或眼压升高，孕妇慎用需遵医嘱。
三、减充血剂喷雾：含羟甲唑啉、麻黄碱等成分，仅短期（1-3天）用于快速缓解鼻塞，不可长期使用（易致药物性鼻炎）。孕妇、高血压、心脏病患者禁用，2岁以下儿童禁用，3-6岁儿童需稀释后使用，老年人因鼻黏膜萎缩，需在医生指导下控制剂量，避免头晕、心悸等不良反应。
四、中药类喷雾：含辛夷、苍耳子、薄荷等通窍成分，可辅助缓解鼻塞、头痛，适用于辨证属风热型或风寒型的慢性鼻窦炎。儿童（尤其婴幼儿）、孕妇禁用，有肝肾基础疾病者慎用，使用前需经中医师辨证，避免与抗生素、抗组胺药联用，以防药效冲突或刺激鼻黏膜。
