慢性鼻窦炎需结合病程、病因及个体情况综合干预，关键在明确诊断后优先非药物治疗，必要时短期规范用药控制症状，长期管理注重预防复发。
病因类型及对应干预：
感染性鼻窦炎多与细菌感染相关，需结合分泌物检测明确病原体后，在医生指导下使用抗生素类药物（如阿莫西林克拉维酸钾等），但需注意避免滥用导致耐药性；非感染性（如过敏性、结构性）需重点处理过敏原或鼻腔结构异常，如过敏性患者需规避过敏原，结构性异常可能需手术调整。
不同严重程度的治疗策略：
轻度症状（间歇性鼻塞、轻微脓涕）可先通过生理盐水鼻腔冲洗（每日1-2次，水温37℃左右，儿童需在成人监护下进行）、鼻用糖皮质激素喷雾（适用于6岁以上儿童）等非药物+药物组合管理；中度症状需结合抗生素及抗组胺药物（成人及12岁以上儿童适用）；重度症状或药物无效者，需评估是否存在鼻息肉或解剖结构异常，必要时手术干预（如鼻内镜鼻窦手术）。
特殊人群护理要点：
儿童（尤其2-6岁）优先采用生理盐水洗鼻、湿化空气等物理方式缓解症状，避免低龄儿童使用成人剂型药物；女性妊娠期需以非药物干预为主，规避可能影响胎儿的药物；老年患者鼻腔黏膜萎缩易干燥，需加强保湿护理，避免用力擤鼻，合并心脑血管疾病者，药物选择需兼顾血压、心率影响，避免血管收缩类药物。
预防复发及长期管理：
生活方式上需规律作息，避免熬夜降低免疫力，适度运动（如快走、游泳）增强体质，雾霾天减少户外锻炼；环境控制需保持室内湿度40%-60%，使用防螨床品，定期清洁空调滤网，雾霾天外出佩戴防颗粒物口罩；急性发作后症状缓解需随访2-4周，评估调整治疗方案，长期用药患者每3个月复诊一次，监测药物副作用及疗效。
