婴儿隐睾是指睾丸未能按正常发育过程从腹腔下降至阴囊内的先天性发育异常,发生率约1%~5%,男性婴儿中单侧隐睾占多数(70%~80%),双侧隐睾约占20%~30%,需尽早干预以降低成年后生育风险。
一、单侧隐睾与双侧隐睾
单侧隐睾占隐睾病例的70%~80%,右侧多于左侧,多因胚胎期右侧睾丸下降延迟或引带发育不对称。双侧隐睾占20%~30%,可能提示内分泌异常(如促性腺激素缺乏)或染色体异常(如克氏综合征),需在2岁内完成治疗,避免影响成年后生育能力。
二、可触及隐睾与不可触及隐睾
可触及隐睾占隐睾病例的60%~70%,睾丸位于腹股沟管内或阴囊入口处,触诊可及,6个月内自发下降率约50%,早产儿因发育延迟,自发下降概率更高。不可触及隐睾的睾丸位于腹腔或腹膜后,触诊无法发现,需超声或MRI明确位置,自发下降率<10%,1岁内建议手术干预。
三、先天性隐睾与后天性隐睾
先天性隐睾占比90%以上,因胚胎期睾丸下降路径受阻(如引带发育不良、精索血管异常)或母体孕期激素水平异常(如孕酮不足)导致。后天性隐睾罕见,多因外伤、睾丸炎后瘢痕或手术导致睾丸位置异常,需治疗原发病后观察。
四、高位隐睾与低位隐睾
高位隐睾指睾丸位于腹股沟管深环以上或腹腔内,无法触诊,需影像学定位,手术难度高,长期滞留腹腔易致睾丸生精功能受损,增加恶变风险。低位隐睾在腹股沟管或阴囊入口,触诊可及,自发下降概率高,1岁后未下降需内分泌治疗或手术。
家长应注意观察婴儿阴囊发育情况,若发现一侧或双侧阴囊空虚,需在出生后6个月内就医检查,明确隐睾类型及位置,早产儿、低体重儿等特殊人群建议提前至4个月内完成首次评估,避免因延误干预影响睾丸功能及成年后生育。



















