肝实质光点增粗：超声下的肝脏结构警示信号
肝实质光点增粗是肝脏超声检查中肝细胞结构改变的影像学表现，提示肝组织可能存在慢性炎症、纤维化或脂肪变性，需结合临床进一步评估。
一、超声表现的临床意义
正常肝脏超声下光点细密均匀，增粗表现为光点密度增高、分布不均，提示肝细胞受损后结构重塑。这种改变常见于慢性肝损伤早期，是肝脏对炎症、脂肪堆积或纤维化的适应性反应，需动态观察其演变趋势。
二、最常见病因：非酒精性脂肪肝
与代谢综合征（肥胖、高血脂、糖尿病）密切相关，肝细胞内脂肪堆积导致结构改变。研究显示，我国成人患病率超30%，需结合血脂、血糖及体重评估，是慢性肝病首要诱因。
三、慢性病毒性肝炎的典型表现
乙肝、丙肝病毒持续感染可引发肝细胞炎症，长期炎症刺激导致纤维组织增生，超声表现为光点增粗。需同步检测病毒标志物（HBsAg、HCVRNA）及肝功能，明确病毒复制状态。
四、其他潜在病因
包括酒精性肝病（长期饮酒者肝细胞脂肪变性进展）、药物性肝损伤（长期使用抗生素、抗结核药等）、自身免疫性肝病（自身抗体阳性伴多器官受累）。需结合病史及实验室检查（如肝纤维化指标）鉴别。
五、特殊人群的注意事项
代谢异常人群（肥胖、糖尿病）：需优先控制体重及基础疾病，每6-12个月复查超声。
老年人及免疫低下者：光点增粗易进展为肝纤维化，建议每3个月监测肝功能及病毒载量。
服药人群：长期使用肝毒性药物者，需定期排查肝损伤（如ALT、AST），必要时调整用药方案。
提示：光点增粗仅为影像学提示，不能单独诊断疾病，需结合肝功能、病毒标志物、血脂血糖等综合评估，避免过度焦虑或延误诊治。
