嗓子长息肉（声带息肉）的主要症状以声音异常为核心，具体表现为以下方面。
一、声音嘶哑：最典型症状，息肉大小、位置差异导致嘶哑程度不同。若息肉位于声带振动膜区（前中1/3处），即使较小也会明显影响声带振动，表现为持续性声音嘶哑，从低声变哑逐渐进展；若息肉较小且位置偏边缘，可能呈间歇性嘶哑，晨起较轻、下午加重，说话久后更明显，休息后稍缓解。孕妇因孕期雌激素水平升高，声带黏膜充血水肿，易形成息肉，产后激素恢复后嘶哑症状可能部分缓解。
二、发音疲劳：声带振动时息肉阻碍正常振动，患者需用更大力量维持发音，表现为说话音量降低、音调变低，音域变窄（如无法唱高音或正常朗读），持续说话后声音粗糙、变哑，休息后短暂恢复但无法完全消失。教师、歌手等长期用嗓人群更易出现，症状随用嗓频率增加而加重。
三、喉咙异物感：因息肉刺激声带表面及喉部黏膜，患者常感觉喉咙有异物堵塞，尤其在吞咽时明显，但无吞咽疼痛（与炎症性病变不同），需频繁清嗓以缓解异物感，清嗓后短暂舒适但很快再次出现。儿童因表达能力有限，可能表现为频繁清嗓、不愿说话，易被家长误认为“坏习惯”。
四、刺激性咳嗽：息肉刺激声带振动异常，引发喉部咳嗽反射，尤其在说话、清嗓或进食刺激性食物后加重，夜间因分泌物刺激可出现干咳，影响睡眠。长期用嗓者若合并慢性喉炎，咳嗽症状更突出。
五、特殊人群症状特点：儿童声带较脆弱，反复呼吸道感染、大声哭闹或喊叫可能诱发息肉，症状常被家长忽视，仅表现为“嗓子哑”，需结合喉镜检查确诊；老年人因声带肌肉萎缩，息肉可能较大但嘶哑程度与息肉大小不成正比，易合并其他咽喉部病变，需警惕恶性可能；胃食管反流患者因胃酸刺激声带，息肉可能反复复发，伴随反酸、烧心等症状。
