孕期过敏性鼻炎加重与激素变化、免疫状态改变相关，建议优先通过孕前基础控制、孕期非药物干预，必要时经医生评估后选择安全药物缓解症状。
一、孕前基础疾病控制与评估
孕前需通过规范治疗控制过敏性鼻炎症状，降低孕期发作风险。建议孕前3-6个月完成过敏原检测，明确过敏原并制定规避计划，同时调整生活方式（如规律作息、减少高组胺饮食），增强免疫力。
二、孕期非药物干预措施
过敏原规避：减少接触花粉、尘螨等过敏原，佩戴口罩外出，使用防螨床品并定期清洁室内环境。避免接触宠物或毛绒制品，降低过敏诱发因素。
鼻腔护理：每日用32-35℃生理盐水鼻腔冲洗2-3次，湿润黏膜、减少过敏原附着，缓解鼻塞、流涕症状。
环境调节：保持室内湿度40%-60%，使用空气净化器过滤污染物，定期通风（花粉季关闭门窗），减少过敏原侵入。
三、孕期药物治疗原则
用药时机：仅在症状严重影响生活质量时用药，优先选择非药物干预。需经产科与耳鼻喉科医生共同评估后，选择对胎儿影响最小的药物。
安全药物：一线推荐氯雷他定、西替利嗪等第二代口服抗组胺药，鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）需遵医嘱使用。禁用孕期禁忌药物，避免自行用药。
用药规范：严格控制剂量与疗程，每次用药前确认药物安全性，优先选择有长期孕期使用数据的药物，确保母婴安全。
四、特殊情况应对与多学科协作
合并基础疾病：若同时患哮喘、高血压等，需更谨慎选药，避免药物相互作用。建立孕期健康档案，定期复查基础疾病指标。
急性加重处理：出现严重鼻塞、呼吸困难时立即就医，排查感染或并发症，急诊时告知医生过敏史与用药情况。
心理支持：孕期焦虑加重症状，建议通过冥想、呼吸训练调节情绪，必要时寻求产科心理咨询，缓解身心压力。
