小儿鼻炎常见症状包括鼻塞、流涕(清涕或脓涕)、阵发性喷嚏、鼻痒,部分患儿伴眼部瘙痒、咳嗽或发热。不同类型鼻炎症状存在差异,过敏性鼻炎常与过敏原相关,感染性鼻炎多伴随呼吸道感染症状。
一、过敏性鼻炎。1.典型症状:清稀鼻涕、频繁喷嚏(单次3-5次)、鼻痒(婴幼儿表现为揉鼻、抓脸)、鼻塞(双侧交替);2.诱发因素:接触尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原,春秋季高发;3.伴随表现:约30%合并过敏性结膜炎(眼红、眼痒),湿疹患儿更易发病;4.特殊人群:婴幼儿鼻黏膜敏感,接触过敏原后症状持续,需提前规避尘螨、花粉等诱发因素。
二、感染性鼻炎(病毒性)。1.症状特点:初期清涕(1-2天),后期转为黏液或脓性涕,鼻塞、咽痛;2.诱因:鼻病毒、流感病毒感染,冬春季高发;3.全身表现:低热(37.5-38.5℃)、乏力,婴幼儿可能拒食;4.低龄儿童风险:免疫系统未成熟,易继发细菌感染,脓涕持续超10天需就医排查鼻窦炎。
三、血管运动性鼻炎。1.症状特点:遇冷、受热或情绪激动时鼻塞加重,流清涕、晨起喷嚏;2.诱发因素:温差变化、刺激性气味(油烟、香水)、精神压力;3.特殊表现:无明确过敏原接触史,症状与环境变化相关;4.干预建议:优先非药物干预,如生理盐水洗鼻、保持规律作息,3岁以下儿童避免自行使用减充血剂。
四、其他特殊类型鼻炎。1.需排查腺样体肥大(鼻塞伴打鼾、张口呼吸)、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲);2.慢性鼻炎:症状持续超12周,需避免长期使用成人滴鼻剂,低龄儿童禁用;3.非药物干预:生理盐水洗鼻(每日1-2次)、保持室内湿度(40%-60%)、规避刺激性环境;4.安全原则:优先非药物治疗,用药需遵医嘱,3岁以下儿童避免自行用药。



















