上臂疼痛的核心原因：上臂疼痛多与肌肉劳损、神经压迫、关节炎症或系统性疾病相关，需结合具体诱因与伴随症状判断。
一、肌肉骨骼劳损
长期姿势不良（如久坐含胸、电脑操作）或过度运动（举重、投掷）可引发肌纤维炎、肌腱炎，表现为酸痛、活动时加重，局部有压痛。临床研究显示，约30%的办公室人群因“鼠标手”连带上臂肌肉紧张，症状休息后可缓解。老年人肌肉力量弱，易因日常活动（如提重物）诱发劳损。
二、神经压迫或损伤
颈椎病（神经根型）是常见诱因，颈椎退变压迫臂丛神经，疼痛沿上臂放射至手指，伴麻木、无力，低头或转头时加重。此外，外伤（如撞击、拉伤）或胸廓出口综合征（血管神经受压）也可导致类似症状。长期伏案工作者、颈椎退行性变人群为高发群体。
三、关节及软组织炎症
肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎等可表现为抬臂、旋转时疼痛，局部肿胀或弹响；肩周炎（冻结肩）可放射至上臂外侧，伴关节活动受限。运动员、中老年关节退变者风险较高，过度运动易引发肌腱撕裂或炎症。
四、感染或炎症性疾病
局部感染（如蜂窝织炎、淋巴结炎）表现为红肿热痛，可伴发热；风湿免疫性疾病（类风湿关节炎）常为对称性疼痛，伴晨僵。免疫力低下者（如糖尿病、长期激素使用者）需警惕感染扩散，需及时就医排查。
五、其他系统疾病
心血管疾病（不典型心绞痛）可放射至上臂内侧，伴胸闷、心悸；胸廓出口综合征压迫锁骨下血管神经，导致疼痛伴上肢发凉、麻木。高血压、冠心病患者若突发上臂疼痛，需立即排查心血管风险。
特殊人群提示：孕妇因激素变化易出现肩臂不适；儿童可能因外伤或先天畸形引发疼痛，需避免自行用药。若疼痛持续超1周、伴发热/麻木加重/活动受限，建议尽早到骨科或疼痛科就诊，明确病因后规范治疗。
