颈椎正骨在专业医师操作下，可短期缓解颈肩部肌肉紧张、改善颈椎关节活动度，但操作不当或非专业干预可能导致关节损伤、神经压迫等风险。
一、短期缓解颈肩部不适的益处
对颈型颈椎病或肌肉紧张者，手法复位可调整颈椎小关节错位，减轻局部压迫感，快速缓解僵硬与疼痛。
促进颈肩部血液循环，加速局部炎症因子代谢，对因姿势不良引发的急性颈痛有短期改善作用。
恢复颈椎正常生理曲度，减少颈椎压力集中，降低肌肉代偿性疲劳。
二、长期姿势改善的潜在好处
结合康复训练，正骨可增强颈椎稳定性，减少因关节错位导致的慢性劳损复发。
对长期伏案工作者，正骨配合生活方式调整（如定时活动、调整屏幕高度），能降低颈椎退变风险。
改善颈部活动范围，提升日常生活（如转头、抬臂）的便利性，提升整体功能状态。
三、操作不当的风险（坏处）
暴力或不规范手法可能撕裂颈椎关节囊、韧带，导致关节不稳，加重疼痛或引发活动受限。
对椎动脉型颈椎病患者，正骨可能压迫或刺激椎动脉，引发头晕、眩晕、甚至短暂脑供血不足。
脊髓型颈椎病患者若未经评估盲目正骨，可能加重神经压迫，出现肢体麻木、无力，甚至大小便功能障碍。
四、特殊人群的禁忌与注意事项
儿童（年龄＜18岁）：颈椎骨骼、韧带未发育成熟，正骨易导致颈椎过度牵拉，影响脊柱发育，需绝对避免。
孕妇：孕期激素使韧带松弛，且重心前移改变颈椎受力，手法不当可能引发腰椎代偿性损伤或影响妊娠稳定性，需提前告知医师孕期情况。
骨质疏松患者：骨密度降低者经手法复位易发生椎体压缩性骨折，需先通过骨密度检测评估风险，优先非暴力保守治疗。
颈椎退变严重者（如颈椎间盘突出＞5mm、椎管狭窄＜10mm）：需先经影像学检查明确椎管空间，非必要不采用正骨，优先药物+物理治疗。
