儿童性早熟早期症状以第二性征提前出现（女孩8岁前乳房发育、月经初潮；男孩9岁前睾丸增大）、生长加速及骨龄超前为核心表现，家长需密切关注孩子发育时序是否偏离正常范围。
一、女孩性早熟典型表现
乳房发育：多始于单侧乳房增大，伴硬结与轻微胀痛，数月内可发展至双侧，1-2年后出现阴毛、腋毛，月经初潮可提前至8岁前。
月经初潮：正常女孩初潮年龄多在12-13岁，若8岁前出现初潮，提示性早熟可能性，需结合骨龄检测（X线骨龄比实际年龄大≥1岁）与性激素水平确诊。
二、男孩性早熟典型表现
睾丸增大：睾丸容积＞4ml（长径≥2.5cm）为最早表现，区别于正常青春期（男孩9岁后启动发育），是重要诊断指标。
第二性征进展：睾丸增大后1-2年出现阴毛、腋毛，喉结发育伴随变声，阴茎增长增粗，身高年增长速率＞11cm（正常7-9cm）。
三、生长发育异常表现
身高增长加速：女孩年增长＞10cm（正常6-8cm），男孩＞11cm，生长曲线持续偏离同性别同年龄正常范围。
骨龄超前与成年身高异常：骨龄检测提示骨龄比实际年龄大≥1岁，骨骺提前闭合可导致成年身高偏矮（女孩＜150cm、男孩＜160cm）。
四、伴随症状及特殊提示
肥胖关联：BMI＞25的肥胖儿童性早熟风险升高，外周性性早熟常伴胰岛素抵抗，需控制每日热量摄入（低脂肪、高纤维饮食）与增加运动（每日≥60分钟）。
心理与病因症状：低龄儿童因发育提前易产生焦虑、自卑情绪，中枢性性早熟若由颅内病变（如脑积水、垂体瘤）引起，可伴头痛、呕吐、视力模糊，需紧急排查。
干预原则：优先非药物干预（调整作息、心理疏导），低龄儿童（＜6岁）避免使用促性腺激素释放激素类似物，用药需严格遵医嘱，以控制性发育进展、保护成年身高为目标。
