缺锌又铅高的核心治疗策略：需通过驱铅治疗、锌剂补充、饮食调整、环境干预及特殊人群管理五方面综合干预，具体方案需由临床医生结合个体情况制定。
一、规范驱铅治疗
铅超标需优先启动驱铅治疗，常用药物包括依地酸钙钠（EDTA）、二巯丁二酸（DMSA）等，需根据血铅水平及肾功能选择疗程与剂量。注意：药物需在医生指导下使用，避免肝肾功能不全者滥用。
二、科学补充锌剂
锌缺乏会降低铅的排泄效率，可配合锌剂治疗。临床常用葡萄糖酸锌、硫酸锌、复方锌制剂等，每日锌摄入量需参考《中国居民膳食营养素参考摄入量》，成人每日11.5-15mg，儿童按年龄调整。注意：过量锌可能干扰铁、铜吸收，需避免长期盲目补充。
三、优化饮食结构
高锌食物：增加瘦肉、鱼类（如牡蛎、三文鱼）、坚果（核桃、杏仁）、豆类（鹰嘴豆、黑豆）及全谷物，每日锌摄入的1/3来自天然食物。低铅饮食：减少松花蛋、老式爆米花、含铅罐头等，避免使用铅釉餐具；烹饪用铁锅或不锈钢锅，定期清洗厨具。
四、强化环境干预
铅污染主要通过空气、水源、土壤传播，需从源头控制：①定期检测室内铅浓度（儿童房建议＜5μg/m3），避免居住在工业区、加油站附近；②减少儿童接触含铅玩具（如彩绘玩具）及墙壁，勤洗手、剪指甲；③饮用烧开的自来水，避免使用老旧水管。
五、特殊人群重点防护
儿童：每3-6个月检测血铅（＞100μg/L需干预），同时筛查锌、铁等微量元素，优先采用非药物排铅（如教育洗手习惯）。
孕妇/哺乳期女性：血铅＞50μg/L时需驱铅，避免铅通过胎盘影响胎儿发育，日常避免接触汽车尾气、化妆品含铅成分。
老年人：消化吸收功能下降，补充锌剂需配合维生素D、钙制剂，驱铅药物需评估肾功能后使用。
