粗隆间骨折患者翻身需在术后1周内逐步开始，遵循‘轴线翻身’原则，保持躯干与下肢整体移动，避免髋关节内收或外旋，降低骨折移位风险。
一、翻身前准备。翻身前需评估骨折稳定性，确认无明显移位风险。患者应放松肢体，保持呼吸平稳，避免因紧张导致肌肉收缩。床面需调整至舒适高度，周围预留足够操作空间。可在身下铺防滑垫，减少摩擦；必要时用软枕垫于健侧下肢，辅助保持轴线对齐。
二、无辅助工具的轴线翻身技术。翻身时需由2~3名医护人员协作，一人固定肩部，一人固定腰部与髋部，一人辅助下肢。三人动作同步，缓慢旋转患者躯干，使整个身体呈直线移动，避免髋关节扭转。保持床头与床尾平行，旋转角度不超过45°，翻至对侧后，用软枕填充背部与床面空隙，维持肢体中立位。
三、特殊人群翻身注意事项。老年患者肌肉力量弱，翻身时需轻柔操作，避免过度牵拉，可在骨骼突出处（如肩胛部、髋部）垫减压垫。儿童患者因骨骼发育未成熟，需减少翻身次数，优先采用静态体位调整，避免使用成人翻身力度。合并糖尿病患者需加强皮肤评估，翻身时观察受压部位有无红肿；合并高血压者需监测血压，避免因体位变动导致血压骤升。
四、翻身禁忌与风险规避。翻身过程中若出现剧烈疼痛、肢体异常活动或局部皮肤发紫，需立即停止并通知医护人员。术后24小时内骨折部位肿胀未稳定时，避免大范围翻身，可采用侧卧位时健侧肢体在下，双腿间夹软枕，维持肢体长度对齐。合并严重骨质疏松者，翻身动作需更加轻柔，防止病理性骨折。
五、翻身频率与康复配合。翻身频率应根据患者耐受度调整，通常建议每2小时一次，避免长时间单侧受压。翻身时同步指导患者进行深呼吸，每次翻身前鼓励有效咳嗽，减少肺部感染风险。配合踝泵运动（足踝屈伸），每1小时做10次，促进下肢血液循环。
