孩子发烧时不建议使用酒精擦浴。酒精可经皮肤吸收进入体内，引发低血糖、低体温等风险，尤其婴幼儿皮肤屏障功能不完善，吸收效率更高，可能导致酒精中毒，严重时危及生命。安全物理降温应优先采用温水擦浴等方式。
一、酒精擦浴的风险及适用限制
酒精擦浴通过蒸发散热，但皮肤吸收酒精后可能引发血管收缩，反而影响散热，且婴幼儿体表面积相对体重较大，皮肤角质层薄，酒精经皮吸收量远超成人，可能导致血液中酒精浓度快速升高，诱发低血糖、低体温、心律失常等，3岁以下儿童绝对禁止使用。
二、安全物理降温的适用部位
温水擦浴（水温32-34℃）是推荐的降温方式，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富区域，这些部位血液循环活跃，散热效率高。擦拭时用毛巾蘸取温水轻拍皮肤，避免用力摩擦，每次擦拭时间控制在10-15分钟，防止儿童受凉。
三、特殊人群的护理禁忌与应对
新生儿（28天内）、早产儿皮肤娇嫩，角质层极薄，酒精擦浴会导致皮肤损伤及酒精中毒风险极高，绝对禁止使用酒精擦浴。此类患儿应采用减少衣物、调节室温至24-26℃、多喂母乳或配方奶补充水分的方式，避免包裹过紧影响散热。
四、药物降温的基本原则
仅在体温≥38.5℃且物理降温无效时考虑药物降温，推荐对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），严格遵循“非必要不使用”原则。2月龄以下婴儿禁用对乙酰氨基酚，6月龄以下儿童使用布洛芬需由医生评估，避免因过度降温影响正常体温调节。
五、家长操作注意事项
操作时需密切观察儿童反应，若出现面色苍白、精神萎靡、寒战等症状，立即停止物理降温并就医。酒精擦浴可能诱发患儿不适，应优先通过补充水分、降低环境温度、减少厚重衣物等方式缓解不适，若持续高烧不退，建议及时寻求专业医疗评估。
