小儿急性喉炎是儿科常见急性呼吸道感染,典型症状为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及呼吸困难,多由病毒或细菌感染引发,婴幼儿为高危人群。
一、典型症状表现
主要症状包括声音嘶哑(声带水肿导致发声困难)、犬吠样咳嗽(气流冲击水肿黏膜产生特征性声音)、吸气性喉鸣(气道狭窄气流急促通过发出高调杂音)、呼吸困难(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷“三凹征”)。严重时伴口唇发绀、烦躁不安,部分患儿出现发热(多为中低热)。
二、常见病因
以病毒感染为主(占70%-80%),常见病毒包括副流感病毒(尤其Ⅰ型)、腺病毒、流感病毒等;少数为细菌感染(如A组β溶血性链球菌、葡萄球菌),或病毒合并细菌感染。诱因包括受凉、疲劳、免疫力低下、接触呼吸道感染者等。
三、高危人群特征
婴幼儿(6个月-3岁)为高发群体,因喉部黏膜下组织疏松、声门裂狭小,感染后易水肿梗阻;有先天性喉软骨发育不良、过敏性鼻炎、哮喘等基础疾病的儿童风险更高;长期营养不良、反复呼吸道感染患儿免疫力低下,亦需重点预防。
四、治疗核心原则
需及时就医,避免自行用药。治疗以“快速减轻喉部水肿”为目标:医生可能采用糖皮质激素(如雾化吸入布地奈德、静脉用地塞米松)快速控制炎症;病毒感染可辅助抗病毒药物(如利巴韦林,需遵医嘱),细菌感染需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾);必要时吸氧、雾化治疗,严重病例需气管切开保持气道通畅。
五、预防关键措施
增强免疫力:均衡饮食、规律作息、适度运动;避免接触感染源,外出戴口罩,勤洗手;及时接种流感疫苗、肺炎疫苗;注意保暖,避免受凉;有基础疾病患儿需定期复查,控制原发病。
(注:以上内容基于《诸福棠实用儿科学》临床指南及儿科感染病学研究,具体诊疗需由专业医生评估。)



















