什么是脑干听觉诱发电位检查
脑干听觉诱发电位检查(BAEP)是通过给受试者施加听觉刺激,记录短潜伏期内听觉通路各神经核团的电活动,以评估脑干听觉传导通路完整性的客观神经电生理检查方法,主要反映听觉系统从外周到脑干的功能状态,常用于听觉通路病变的定位诊断。
#新生儿听力筛查
BAEP是新生儿听力筛查的重要手段,尤其适用于早产儿、有听力障碍家族史等高风险新生儿。该检查无创伤、无痛苦,可在出生后早期完成,通过分析Ⅰ-Ⅴ波的存在及潜伏期,快速筛查先天性听力障碍,筛查阳性者需进一步行听力诊断。
#神经耳科疾病评估
在神经耳科领域,BAEP可辅助诊断听神经瘤、梅尼埃病等疾病。听神经瘤患者常表现为Ⅰ波正常、Ⅲ-Ⅴ波间期延长或波幅降低;梅尼埃病患者可能出现Ⅴ波潜伏期延长、波幅下降,结合纯音测听可提高诊断准确性。
#中枢神经系统病变辅助诊断
对于脑梗死、多发性硬化等影响脑干听觉通路的中枢神经系统疾病,BAEP能定位病变部位。例如脑桥梗死可能导致Ⅲ-Ⅴ波间期延长,多发性硬化患者可出现单侧或双侧Ⅰ-Ⅲ波间期异常,为临床治疗提供神经电生理依据。
#药物毒性监测
氨基糖苷类抗生素、阿司匹林等药物可能损伤听觉神经,BAEP可动态监测用药期间听觉通路功能变化。用药前基线检查、用药中定期复查,若出现Ⅰ-Ⅴ波潜伏期延长或波幅降低,需及时调整药物剂量或停药,避免永久性听力损伤。
#特殊人群注意事项
新生儿检查时需避免环境噪音干扰,必要时在睡眠或镇静状态下完成,以确保记录波形清晰;儿童因无法主动配合,建议在家长陪同下检查,检查前避免过度疲劳;老年人因神经传导速度减慢,需结合临床症状综合判断结果;孕妇检查需提前告知医生妊娠周期及用药史,妊娠早期(前12周)建议优先选择无创检查,检查后需避免剧烈运动。
















