大便不成形是指粪便形态偏离正常条状，呈现稀软、糊状或水样，多与饮食结构、肠道功能或潜在健康问题相关。若持续超过2周，或伴随腹痛、便血、体重下降等症状，需警惕肠道疾病可能，建议及时就医排查。
一、饮食与生活方式因素
饮食结构中膳食纤维、脂肪或生冷食物摄入过多，或暴饮暴食，可能打乱肠道菌群平衡，导致粪便形态改变。乳糖不耐受人群摄入乳制品后，未消化的乳糖在肠道发酵产生气体和水分，引发稀便。久坐不动、长期精神压力大等生活方式因素，也可能诱发大便不成形。儿童消化功能尚未成熟，过量添加辅食或生冷饮食易加重肠道负担；老年人消化能力下降，高纤维饮食可能引起排便形态改变。
二、肠道功能紊乱
肠易激综合征是最常见的功能性肠道疾病，以腹痛、排便习惯改变（如腹泻型IBS伴随稀便）为主要表现，情绪波动、压力常为诱发因素。女性因生理周期激素变化，IBS症状可能更明显。诊断需排除器质性疾病后明确，治疗优先调整饮食（如低FODMAP饮食）、规律作息及心理干预。若症状持续加重，需进一步检查排除其他疾病。
三、肠道炎症或感染
急性感染性腹泻多由病毒或细菌感染引起，常伴随呕吐、发热、腹痛，需通过粪便检查明确病原体。慢性炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）表现为反复发作的黏液脓血便，病程长，需长期药物管理。特殊病原体感染（如寄生虫）也可能导致慢性不成形便。出现感染相关症状时，应及时就医，避免自行使用抗生素。
四、慢性疾病或特殊生理状态
胰腺外分泌功能不全时，胰酶分泌不足导致脂肪消化障碍，表现为大便量多、油脂样；甲状腺功能亢进患者因代谢加快，肠道蠕动增强，出现稀便。糖尿病自主神经病变可致肠道动力异常，影响排便规律；孕妇因子宫增大压迫肠道及激素变化，可能出现暂时性稀便。基础疾病患者需定期监测肠道症状，及时调整治疗方案。
