宝宝自闭症的测试方法以专业量表筛查、行为观察及综合发育评估为主,需结合影像学检查辅助,最终由儿童神经科/心理科医生诊断,强调早期识别与多维度评估的重要性。
发育筛查量表初筛
常用工具包括:18-30月龄儿童采用改良婴幼儿自闭症量表(M-CHAT),家长填写社交互动、语言等维度问卷后评分,阳性者需转诊;0-6岁儿童可用丹佛II量表,通过问答与行为观察初步判断发育偏离。量表仅作初筛,阳性结果需进一步评估。
行为观察与量表评估
医生观察核心症状:社交互动(如眼神接触少、对呼唤反应弱)、语言沟通(如无主动表达、重复他人语言)、重复刻板行为(如固定排列物品、抗拒环境变化)。结合家长记录的异常行为频率(如每日出现≥3次)、持续时间(单次持续>5分钟)等,辅助判断症状严重程度。
综合发育能力评估
采用贝利婴幼儿发展量表(0-3岁)、盖塞尔发展量表(0-6岁)等,评估认知、语言、运动等能力,明确“发育年龄”与“实际年龄”的差异(如实际年龄2岁,发育年龄仅1岁),排除智力障碍、语言发育迟缓等共病,区分“单纯语言落后”与“自闭症伴随语言问题”。
影像学与实验室检查
辅助排除器质性病因:头颅MRI排查小脑发育不良、海马体异常;脑电图监测癫痫风险(约15%-30%自闭症儿童合并癫痫);基因检测(如脆性X综合征基因)排查遗传综合征。检查结果仅作辅助,不能单独诊断自闭症。
专业诊断流程与注意事项
需由儿童神经科/心理科医生主导,遵循DSM-5或ICD-10诊断标准,排除听力障碍、甲状腺功能异常等。高危人群(早产、家族史、出生缺氧)建议6月龄内首次筛查;低龄儿童(<3岁)需每3-6个月随访评估,避免漏诊“高功能自闭症”。药物方面,如利培酮可用于伴随严重行为问题的患儿,但需严格遵医嘱。



















