皮炎是皮肤炎症性疾病的统称，典型症状包括红斑、瘙痒、皮肤干燥或脱屑，严重时可出现水疱、渗出或苔藓样变，不同类型伴随表现差异显著。
一、接触性皮炎：1.因接触过敏原或刺激物引发，症状集中在接触部位，表现为红斑、水肿、丘疹，边界清晰，脱离接触后数小时至数天内症状可能加重或缓解，常见诱因如化妆品、金属、植物汁液等。
二、特应性皮炎：1.多见于儿童，与遗传过敏体质相关，典型表现为皮肤干燥、瘙痒剧烈，屈侧部位（肘窝、腘窝）易受累，反复发作，长期搔抓可导致皮肤增厚、苔藓样变，儿童可能因瘙痒影响睡眠，成人症状可能局限于手部或眼睑。
三、脂溢性皮炎：1.好发于头皮、面部T区（鼻唇沟、眉弓）等皮脂丰富区域，表现为油腻性鳞屑或结痂，红斑基础上覆盖黄色油腻性痂皮，头皮受累时可伴脱发，婴儿脂溢性皮炎多在出生后1-4周出现，成人可能与马拉色菌感染、精神压力相关。
四、神经性皮炎：1.与精神因素（焦虑、压力）密切相关，好发于颈部、肘部、腰骶部，表现为苔藓样斑块，皮肤增厚、纹理加深，瘙痒呈阵发性，搔抓后皮肤颜色加深，病程慢性，易因情绪波动加重，老年人群因皮肤干燥可能诱发或加重。
特殊人群注意事项：儿童皮肤屏障功能薄弱，接触性皮炎和特应性皮炎风险较高，需避免接触尘螨、宠物皮屑等过敏原，日常使用无香料保湿剂；孕妇患脂溢性皮炎时，应避免口服药物，优先用酮康唑洗剂清洁；老年人皮肤萎缩干燥，特应性皮炎或接触性皮炎易反复发作，建议减少热水烫洗，选择含神经酰胺的保湿霜，避免频繁更换衣物材质。
治疗建议：非药物干预优先，接触性皮炎需立即脱离诱因并冷敷；特应性皮炎以保湿为基础，每日涂抹润肤剂2-3次；脂溢性皮炎可用酮康唑洗剂或二硫化硒洗发水；神经性皮炎需避免搔抓，局部冷敷或外用弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏，需遵医嘱）。
