鼻出血主要由鼻腔局部病变和全身疾病引发，其中儿童及青壮年以局部因素（如黏膜干燥、挖鼻习惯）为主，中老年人则需警惕高血压、血管硬化等全身因素，血液系统疾病及凝血功能异常也可能成为诱因。
鼻腔局部病变是主要诱因。鼻腔炎症（如过敏性鼻炎、慢性鼻炎）会导致鼻黏膜充血水肿，易因轻微刺激出血；鼻腔结构异常（鼻中隔偏曲）使局部黏膜受压变薄，长期摩擦受损；挖鼻、用力擤鼻等外伤行为直接损伤鼻黏膜血管；鼻腔或鼻窦良性肿瘤（如血管瘤）及恶性肿瘤（如鼻咽癌）会侵蚀血管；环境干燥、饮水不足导致鼻黏膜干燥脆弱，毛细血管易破裂。
邻近器官及全身疾病影响。鼻窦感染（如鼻窦炎）炎症扩散至鼻腔，刺激鼻黏膜出血；心血管疾病（高血压、动脉硬化）使鼻腔小动脉压力增高，易破裂出血；血液系统疾病（血小板减少性紫癜、白血病）或凝血功能障碍（如长期服用抗凝药物）导致止血困难；内分泌疾病（甲状腺功能亢进）使血管脆性增加；急性发热性疾病（感冒、流感）引发鼻黏膜充血，伴随咳嗽、高热时更易出血。
特殊人群的鼻出血特点。儿童鼻出血多与不良习惯（如挖鼻）、过敏性鼻炎、鼻腔黏膜娇嫩易受损有关，剧烈运动后鼻黏膜充血也可能诱发；老年人因血管硬化、血压波动（晨起血压高）及鼻腔血管脆性增加，鼻出血风险升高，需关注是否合并高血压、糖尿病等基础病；妊娠期女性受雌激素水平升高影响，鼻黏膜充血水肿，血容量增加也易导致鼻出血，分娩前或产后因激素变化及凝血功能变化可能加重症状。
生活方式与环境因素。长期处于干燥环境（如北方冬季暖气房），鼻黏膜水分流失快，易干燥出血；频繁挖鼻、用力擤鼻等不良习惯直接损伤鼻黏膜血管；剧烈运动、情绪激动等导致血压骤升，冲击鼻黏膜小血管；辛辣刺激饮食、饮酒等可能加重鼻黏膜充血；鼻腔异物（如儿童玩耍时塞入小物件）压迫或刺激鼻黏膜，尤其常见于低龄儿童。
