膝盖脂肪垫损伤的治疗需结合损伤程度与症状表现，多数轻度损伤通过休息、物理治疗等保守措施可缓解，严重或保守治疗无效者需手术干预，同时需注重生活方式调整与长期康复管理。
一、非手术治疗适用于轻度至中度损伤。急性期采用休息、冰敷（每次15-20分钟，每日3-4次）、加压包扎及抬高患肢（RICE原则）；配合超声波、电疗等物理治疗改善局部血液循环；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，但需注意药物对胃肠道、肾脏的潜在影响；同时应避免剧烈运动，控制体重以减轻关节负荷，肥胖人群需通过低强度有氧运动与饮食控制减重。
二、手术治疗适用于保守治疗3个月以上无效，或存在明显机械卡压症状（如关节交锁、持续疼痛）者。常见术式包括脂肪垫部分切除术、关节镜下清理术等，术后需注重伤口护理与早期功能锻炼，避免过早负重；老年患者需评估基础疾病（如糖尿病）对手术耐受性的影响，术前需优化血糖控制以降低感染风险；康复阶段应在专业指导下进行肌力训练，逐步恢复关节活动度。
三、特殊人群需个体化干预。儿童患者应避免剧烈运动，优先采用非药物治疗（如调整活动量、股四头肌等长收缩训练），禁用非甾体抗炎药；老年患者（尤其是女性）需减少长期卧床，通过渐进式直腿抬高训练维持肌肉力量，同时注意补充钙剂与维生素D以降低骨质疏松风险；运动员需在康复后通过平衡垫训练等本体感觉练习恢复运动能力，避免过早回归高强度运动导致二次损伤。
四、预防与长期康复是关键。日常运动前需充分热身（如动态拉伸、关节环绕），加强膝关节周围肌群训练（直腿抬高、靠墙静蹲）；久坐人群应定时起身活动，避免长时间屈膝姿势；肥胖人群需结合低强度有氧与饮食控制减重；康复过程中需定期复查，逐步恢复日常生活与运动能力，建议通过游泳、骑自行车等低冲击运动维持心肺功能与关节健康，避免过早恢复高强度活动导致二次损伤。
