宝宝转氨酶高可能出现食欲下降、乏力、皮肤巩膜发黄、尿色加深、肝区不适等症状，不同病因伴随的具体表现存在差异，如感染性原因常合并发热，肝胆疾病可能有黄疸特征，代谢性疾病多伴生长发育迟缓，药物导致者可能无明显自觉症状。
一、生理性转氨酶升高的表现：通常因短暂剧烈活动、接种疫苗或一过性感染引起，转氨酶轻度升高（一般＜200U/L），患儿多无明显不适，或仅轻微乏力，休息或避免诱因后复查可恢复正常。
二、感染性疾病相关转氨酶升高：如呼吸道病毒、EB病毒感染或细菌感染，常伴随发热、咳嗽、咽痛、精神萎靡等症状，婴幼儿因免疫系统发育不完善，症状可能更隐匿，需结合血常规、C反应蛋白等检查明确病因。
三、肝胆系统疾病导致的转氨酶升高：如病毒性肝炎、胆道闭锁等，典型表现为皮肤及眼白发黄、尿色深茶色、大便颜色变浅（陶土色），部分患儿因肝脾肿大出现腹部膨隆，年龄较大患儿可主诉右上腹隐痛。
四、代谢性疾病相关转氨酶升高：如糖原累积症、半乳糖血症等，多有家族遗传倾向，除转氨酶升高外，常伴生长发育迟缓、体重不增、反复低血糖、腹泻、喂养困难，新生儿期即可发病，需结合家族史及血乳酸、血糖等代谢指标筛查。
五、药物或毒物导致的转氨酶升高：长期使用某些药物（如抗生素、抗癫痫药）或接触肝毒性物质，可能在1-2周后出现转氨酶升高，患儿多无明显自觉症状，或仅表现为食欲差、精神不振，停药或脱离接触后复查可恢复。
低龄儿童因免疫系统脆弱，感染性转氨酶升高需密切监测体温及精神状态，避免自行使用复方感冒药或不明成分药物；有家族肝病史的宝宝需定期筛查肝功能，发现异常及时就医。代谢性疾病患儿需严格遵循低敏饮食管理，避免因饮食不当加重肝脏负担；药物或毒物导致的转氨酶升高，需在医生指导下停用可疑药物并进行肝功能监测，优先通过调整生活方式（如合理膳食、规律作息）改善肝脏功能。
