需要核磁共振（MRI）检查的疾病主要涉及以下几类：
一、中枢神经系统疾病
1.脑与脊髓病变，包括急性缺血性脑卒中（可显示超急性期梗死灶）、脑肿瘤（原发性或转移性）、多发性硬化（能清晰显示脑白质脱髓鞘斑块）、脊髓损伤（评估脊髓水肿或神经受压）。MRI通过高软组织分辨率，可精准定位病变部位、判断病变性质，为治疗方案制定提供关键依据。
二、骨骼肌肉系统疾病
1.运动损伤，如肩袖撕裂、膝关节交叉韧带撕裂、跟腱断裂，MRI能明确损伤程度及范围，指导康复计划制定。2.关节病变，如早期骨关节炎（软骨退变程度）、类风湿性关节炎（滑膜炎症）、化脓性关节炎（骨髓炎早期），MRI对关节内软组织及骨髓信号改变敏感，优于X线或CT检查。3.骨髓病变，如骨髓炎（早期炎性浸润）、骨转移瘤（明确骨髓内病灶），MRI可早期发现微小病变，避免漏诊。
三、心血管系统疾病
1.心肌病变，如急性心肌梗死（评估心肌活力）、扩张型心肌病（心肌厚度及心腔扩大程度）。2.大血管病变，如主动脉夹层（破口位置及血管受累范围）、主动脉瘤（瘤体大小及壁内血肿）。MRI可无创评估心肌功能及血管解剖结构，为心血管急症诊断提供依据。
四、盆腔与生殖系统疾病
1.女性生殖系统，如子宫肌瘤（与子宫内膜关系）、卵巢囊肿（良恶性鉴别）、子宫内膜异位症（异位病灶定位）。2.男性生殖系统，如前列腺增生（残余尿量评估）、前列腺癌（早期分期）。MRI对盆腔软组织分辨率高，可减少侵入性检查需求。
五、特殊人群与其他情况
1.特殊人群注意事项：体内含金属异物（心脏起搏器、金属假牙）者禁用MRI；孕妇（孕早期＜12周）需权衡检查风险；儿童检查需镇静配合，镇静剂按体重计算剂量，避免过度镇静。2.其他适用场景：不明原因腰背痛（排查腰椎间盘突出、椎管狭窄）、新生儿缺氧缺血性脑病（早期脑损伤评估）。
