手掌肿胀可能由局部炎症、循环障碍、过敏反应或全身性疾病引起，需结合伴随症状初步判断，必要时及时就医明确病因。
一、常见原因及病理机制
局部炎症（如腱鞘炎、脓性指头炎）多伴红肿热痛，活动时加重；循环障碍（静脉回流受阻）表现为单侧或双侧肿胀，久站后明显；过敏反应（接触性皮炎、虫咬）常伴皮肤瘙痒或皮疹；全身性疾病中，心源性水肿多从下肢蔓延至全身，傍晚加重；肾源性水肿先累及眼睑，伴尿量减少；甲状腺功能减退因黏液性水肿，肿胀质地硬且压之无凹陷。
二、自我鉴别核心要点
结合伴随症状初步判断：①红肿热痛+活动受限：提示局部感染或炎症（如腱鞘炎）；②皮肤苍白+麻木：警惕血管受压或血栓（单侧肿胀需重视）；③尿量异常、泡沫尿：优先排查肾功能损伤；④晨起眼睑肿、傍晚加重：多为心肾功能轻度异常；⑤皮肤干燥脱屑+怕冷乏力：需考虑甲状腺功能减退。
三、紧急应对措施
急性损伤（如挫伤、扭伤）48小时内冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次），48小时后热敷；过敏肿胀需避免接触过敏原，可外用炉甘石洗剂；感染性肿胀保持清洁，避免挤压，必要时口服抗生素（如阿莫西林，需遵医嘱）。所有情况均建议抬高患肢至心脏水平以上，减少充血。
四、需及时就医的检查建议
若肿胀持续超3天无缓解，或伴发热、破溃、肢体麻木、活动受限，需尽快就诊。检查项目包括：血常规+CRP（判断感染）、肝肾功能+电解质（评估脏器功能）、凝血功能（排查血栓）、局部超声（明确组织/血管情况）、甲状腺功能（筛查甲减）。必要时结合心电图、胸片（心源性水肿需排查心肺问题）。
五、特殊人群注意事项
孕妇：生理性水肿多双侧对称，单侧突发肿胀伴高血压/蛋白尿需警惕子痫前期；糖尿病患者：监测血糖波动，警惕糖尿病足风险，避免长时间下垂肢体；老年人：单侧突发肿胀伴疼痛，需排除静脉血栓，避免剧烈活动。
