宝宝耳朵疼痛多因急性中耳炎、外耳道炎、异物刺激或外伤等引起，需先保持耳周安静，避免按压或刺激耳部，及时就医明确病因后规范处理，切勿自行掏耳或滥用药物。
初步判断与紧急处理
宝宝耳朵痛可能由多种原因导致：急性中耳炎（婴幼儿多见，伴发热、夜间哭闹、频繁抓耳）、外耳道炎（耳道红肿、流脓或结痂）、异物（单侧突然疼痛，可能伴单侧耳流脓、听力下降，尤其夏季蚊虫入耳后）、外伤（如掏耳损伤耳道黏膜）。紧急处理：冷敷耳周（用干净毛巾包裹冰袋，避免直接接触皮肤）缓解疼痛，严禁用棉签、发卡等掏耳，不可盲目使用滴耳液。
必须立即就医的情况
若宝宝出现高热不退（体温＞39℃）、耳朵流黄色/血性分泌物、频繁呕吐、精神萎靡（嗜睡或烦躁不安）、耳朵周围红肿扩散、听力反应迟钝（叫名无回应），或明确异物入耳且疼痛剧烈，需第一时间前往耳鼻喉科就诊，避免延误病情。
就医前的家庭护理建议
保持室内安静，减少宝宝哭闹和剧烈活动；喂食时将宝宝头部稍抬高呈半坐位，减轻耳部压力；多喂温水，饮食清淡（避免辛辣、过烫食物）；用温毛巾轻敷耳后（非耳道内）10分钟，缓解不适；及时擦干耳周汗液，保持耳道干燥，禁止自行清洁耳道或挖耳。
常见病因的临床处理
急性中耳炎：需医生评估后使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）及局部滴耳液（如氧氟沙星），用药需足量足疗程，避免复发；
外耳道炎：需先清洁耳道分泌物，再局部涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）；
耳道异物：由医生用专业工具（如耵聍钩、吸引器）取出，家长切勿自行操作。
特殊人群注意事项
＜2岁婴幼儿用药需严格按体重计算剂量，避免使用成人药物；
过敏体质宝宝需提前告知医生过敏史（如青霉素过敏）；
早产儿、先天性耳疾患儿出现耳部疼痛时应第一时间就诊；
腭裂患儿因吞咽功能差易反复中耳炎，需重点预防感冒，定期清洁鼻腔分泌物。
