真菌性肠炎典型症状以消化道表现为主,包括频繁腹泻(稀水或糊状便,伴黏液)、腹痛(脐周或下腹部隐痛)、腹胀、恶心呕吐,部分患者伴低热至中度发热,严重时出现脱水、电解质紊乱,婴幼儿及免疫低下人群症状更显著。
一、儿童患者症状特点
儿童肠道功能未成熟且免疫防御弱,腹泻频繁(每日3-10次),大便呈黄绿色稀水状或豆腐渣样,伴黏液或血丝,婴幼儿易喷射性呕吐,频繁排便导致肛周皮肤破损、脱水(尿量<5ml/kg/h、口唇干燥),长期感染可致营养不良、体重停滞增长,需及时补水预防休克。
二、成人患者症状特点
成人症状典型,腹泻持续每日5-15次,大便稀水或糊状,伴脐周隐痛、腹胀,部分有黏液便或少量血便,可伴低热(37.5-38.5℃),长期感染致体重每周下降0.5-1kg、乏力、食欲减退,严重时出现低钾血症(肌肉无力、心律失常),需监测电解质平衡。
三、免疫低下人群症状特点
免疫低下者(如肿瘤放化疗、HIV感染患者)症状严重,腹泻持续超2周,每日排便10次以上,呈深黄色水样便,伴高热(39℃以上)、寒战,部分便血、肛周脓肿,真菌易经血行播散引发败血症(高热不退、休克倾向),或累及肺、中枢神经系统,出现呼吸困难、意识障碍,需尽早干预。
四、长期抗生素使用者症状特点
长期使用广谱抗生素(如头孢类)致肠道菌群失衡,真菌过度繁殖,出现“抗生素相关性腹泻”,腹泻为水样便(每日3-8次),伴轻微腹痛、腹胀,排便后不适缓解,大便镜检可见大量真菌孢子或菌丝,血常规白细胞正常或轻度升高,长期感染可进展为慢性腹泻,致维生素B12、叶酸缺乏,影响神经功能。
五、特殊人群注意事项
儿童患者需加强肛周护理,及时补水;免疫低下者感染易播散,需定期监测血常规及真菌指标;长期用抗生素者应减少不必要广谱抗生素使用,出现持续腹泻需排查真菌;所有特殊人群如症状持续超3天或加重,应及时就医,避免自行用药。



















