良性骨肿瘤是一类起源于骨骼或其附属组织（如软骨、骨膜）的肿瘤，生长缓慢、极少发生远处转移，对生命威胁较小。常见类型包括骨软骨瘤、内生软骨瘤、骨样骨瘤和骨巨细胞瘤等，好发于青少年和青壮年，临床表现与肿瘤位置、大小及生长速度相关，多数患者因偶然发现或轻微症状就诊。
一、骨软骨瘤
骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤，好发于四肢长骨的干骺端（如膝关节周围），10-25岁青少年为高发人群，男性略多。肿瘤多无明显症状，仅表现为骨性突起，少数因压迫周围组织出现疼痛或活动受限。影像学可见带蒂或宽基底的骨性突起，顶端伴软骨帽。无症状者无需治疗，若压迫周围结构需手术切除。儿童患者应避免剧烈运动，以防肿瘤部位发生病理性骨折。
二、内生软骨瘤
内生软骨瘤好发于手、足短骨（如掌骨、指骨）及四肢长骨干骺端，多见于青少年。患者可能因局部肿胀或病理性骨折就诊，X线显示髓腔内低密度影伴钙化斑点。无症状、无骨折风险者定期随访；若肿瘤较大或反复骨折，需手术刮除植骨。老年患者若肿瘤短期内增大，需警惕恶变（如软骨肉瘤），建议结合病理检查明确诊断。
三、骨样骨瘤
骨样骨瘤多见于5-25岁儿童及青少年，好发于下肢长骨。典型症状为夜间静息痛明显，服用非甾体抗炎药可暂时缓解，疼痛与活动无关。影像学显示瘤巢（＜1cm低密度区）及周围骨质硬化带。首选手术切除瘤巢，儿童患者若疼痛较轻可优先采用物理治疗。长期疼痛可能导致活动受限，需关注青少年心理状态，避免因疼痛引发抑郁倾向。
四、骨巨细胞瘤
骨巨细胞瘤多见于20-40岁青壮年，女性略多，好发于四肢长骨骨端（如股骨远端、胫骨近端）。表现为局部肿胀、持续性疼痛，严重时影响肢体功能。影像学呈偏心性溶骨性破坏，无反应性骨硬化。治疗以手术刮除植骨为主，复发率较高，术后需定期复查。孕妇患者需多学科协作评估手术时机，避免化疗对胎儿影响；老年患者需结合骨密度检查，预防病理性骨折。
