阳痿（勃起功能障碍，ED）和早泄（PE）的治疗药物主要包括针对ED的磷酸二酯酶5抑制剂（如西地那非、他达拉非）、针对PE的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀）及局部麻醉剂（如利多卡因凝胶）。临床优先推荐非药物干预（如生活方式调整、心理疏导），药物治疗需在医生指导下进行。
二、针对勃起功能障碍的药物
磷酸二酯酶5抑制剂：通过改善阴茎血流促进勃起，常用药物包括西地那非、他达拉非等。需注意，正在服用硝酸酯类药物者禁用，避免严重低血压风险。非药物干预如规律运动、戒烟限酒及心理疏导是ED基础治疗手段，药物需在医生评估后按需使用。
三、针对早泄的药物
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：达泊西汀可延长射精潜伏期，适用于PE患者，需在性生活前1-3小时按需服用，重度肾功能不全者慎用。
局部麻醉剂：利多卡因凝胶等外用制剂通过降低阴茎敏感度起效，可能引起局部灼热感或过敏反应，使用前建议先小面积试用。
四、特殊人群用药注意事项
老年患者：随年龄增长，肝肾功能减退可能影响药物代谢，合并高血压、糖尿病等慢性病者需提前告知医生用药史，避免药物相互作用。
过敏风险：对PDE5抑制剂或SSRI类药物过敏者禁用，用药后若出现皮疹、呼吸困难等症状需立即停药就医。
用药禁忌：服用PDE5抑制剂者禁止同时使用硝酸酯类药物，PE患者使用达泊西汀时应避免与镇静类药物联用，防止中枢神经系统过度抑制。
五、非药物干预建议
生活方式调整：规律作息、控制体重、减少高脂饮食可改善血管健康，提升勃起功能；适度运动（如每周3次有氧运动）有助于增强盆底肌力量，改善射精控制能力。
心理干预：性焦虑或抑郁者建议接受性心理咨询，伴侣共同参与沟通训练可降低性压力，提升性表现。
基础疾病管理：严格控制高血压、糖尿病等慢性病，定期监测相关指标，改善血管内皮功能，辅助恢复性功能。
