阴茎珍珠状丘疹是一种发生在男性阴茎冠状沟或龟头边缘的良性皮肤病变，表现为排列整齐、互不融合的珍珠状小丘疹，属于生理性变异或局部刺激引起的良性改变，并非性传播疾病或恶性病变。
临床特征与好发人群
典型表现为冠状沟或龟头边缘出现小米粒大小、白色或肤色的丘疹，直径1-3mm，表面光滑、质地较硬，排列成环状或半环状，互不融合，无破溃、疼痛或瘙痒感。多见于20-40岁男性，青春期后高发，与包皮过长、局部卫生不佳可能相关，但无性别差异。
病因与发病机制
目前病因尚未完全明确，临床观察显示与局部摩擦、包皮垢刺激或生理发育变异有关，病理检查未发现恶变细胞或病毒感染证据。研究表明，其本质为真皮层毛细血管增生或表皮角质层异常堆积，属于良性、无传染性的生理现象，不影响生殖健康。
鉴别诊断要点
需与尖锐湿疣（菜花状突起、易出血、可伴疼痛，需性传播疾病排查）、生殖器疱疹（反复发作水疱、伴灼痛）、念珠菌性龟头炎（红斑、瘙痒、分泌物）等鉴别。珍珠状丘疹特征为排列规则、质地硬、长期无变化，醋酸白试验阴性，可通过典型外观区分。
处理原则与日常护理
无需特殊治疗，仅需观察即可。若因心理焦虑或局部卫生问题，可通过以下方式改善：①每日温水清洗外生殖器，保持局部干燥清洁；②穿宽松棉质内裤，减少摩擦刺激；③包皮过长者建议定期翻开清洗，必要时行包皮环切术。不建议激光、冷冻等有创治疗，可能导致局部瘢痕或炎症。
特殊人群注意事项
青少年男性：因青春期激素变化或生理发育特点易出现，多数随年龄增长逐渐减轻，无需过度担忧；
合并包皮过长者：需优先清洁，必要时手术干预以减少刺激；
性伴侣：无传染性，无需特殊检查或防护；
合并其他疾病者：如合并龟头炎、湿疹等，需先控制原发病，再观察丘疹变化。阴茎珍珠状丘疹为良性病变，无恶变风险，无需治疗。若出现丘疹突然增多、破溃、出血或疼痛，需及时就医排查其他疾病。
