双氧水洗耳朵一直冒泡通常是因为过氧化氢与耳道分泌物（如耵聍、油脂或炎症渗出物）发生氧化反应，产生氧气气泡，这是正常清洁现象。但如果伴随疼痛、出血或持续异常反应，可能提示耳道皮肤破损、鼓膜穿孔或溶液浓度不当等问题。
一、正常清洁反应
双氧水（3%医用级）与耳道分泌物中的有机物接触时，会分解产生氧气和水，形成气泡。这类冒泡通常持续时间短（约数秒至数十秒），无疼痛、耳内灼热感或听力变化，清洁后耳道通畅感明显，无需特殊处理。
二、耳道皮肤破损
耳道皮肤因挖耳、棉签刺激或慢性炎症变得脆弱时，双氧水直接接触破损处会引发更明显气泡，同时伴随刺痛、渗血或少量分泌物增多。此时需立即停止使用双氧水，避免进一步刺激，可用干净棉球轻轻吸干渗液，保持耳道干燥。
三、鼓膜穿孔可能
若既往有中耳炎、外伤史或听力下降，双氧水冒泡可能提示鼓膜穿孔。穿孔后双氧水进入中耳腔，与腔内分泌物反应产生气泡，常伴随耳闷、听力下降或眩晕。需避免任何液体入耳，尽快到耳鼻喉科检查，不可自行处理。
四、溶液浓度或操作不当
自行调配双氧水浓度（如超过3%医用级）或直接倒入耳道，会因渗透压改变和化学刺激引发过度气泡。建议使用医用3%双氧水，操作时倾斜头部让溶液缓慢流入，每次用量不超过2-3滴，停留10秒后用干棉球吸出，避免溶液残留。
五、耵聍栓塞或炎症加重
耵聍（耳屎）遇双氧水后膨胀软化，与残留溶液混合形成气泡，或急性外耳道炎时渗出物与双氧水反应增强。若耵聍栓塞导致耳道堵塞，应避免自行冲洗，由医生用专业工具取出；急性炎症时需遵医嘱用抗菌滴耳液，双氧水仅作辅助清洁，且每日不超过2次。
儿童安全提示：2岁以下婴幼儿耳道皮肤娇嫩，避免使用双氧水。清洁时优先用生理盐水或专用婴儿棉签轻擦外耳道口，减少耳道刺激。若有持续分泌物或异味，及时咨询儿科或耳鼻喉科医生。老年人皮肤松弛、免疫力下降，操作时需控制力度，避免用力挖耳，若出现耳内异常声响或渗液，尽快就医排查耳道病变。
