鱼鳞病治疗以缓解症状、改善皮肤屏障功能为主，需结合药物与非药物干预，不同类型鱼鳞病治疗重点存在差异，核心方法包括外用保湿剂、角质调节药物、维A酸类药物、光疗及系统性药物等。
一、外用保湿与角质调节
外用保湿剂是基础干预手段，可修复皮肤屏障，减少水分流失，临床常用含甘油、透明质酸、神经酰胺的制剂，每日涂抹2-3次能显著改善干燥、脱屑症状。角质剥脱剂如尿素霜（10%-20%浓度）可软化角质层，促进鳞屑脱落，适用于寻常型鱼鳞病；维A酸类药物（如0.1%维A酸乳膏）通过调节角质形成细胞分化，改善鳞屑厚度，但需避免阳光直射以降低刺激风险。
二、光疗干预
窄谱UVB光疗是轻中度鱼鳞病的有效选择，每周2-3次照射，每次30-60秒，临床研究显示其可减少角质层厚度，改善皮肤外观。PUVA光疗（长波紫外线+8-甲氧补骨脂素）适用于泛发性鱼鳞病，但需监测皮肤癌风险，仅推荐在其他治疗无效时短期使用。
三、系统性药物治疗
维A酸类药物（如阿维A）适用于中重度鱼鳞病，可调节角质代谢，缓解鳞屑，但具有致畸性，孕妇及哺乳期女性禁用。环孢素短期用于严重病例，需监测肝肾功能；生物制剂（如IL-17抑制剂）对部分亚型有效，但其长期安全性待进一步验证。
四、日常护理与生活方式调整
皮肤护理需坚持温和清洁，避免热水烫洗，沐浴后3分钟内涂抹保湿剂；环境湿度维持40%-60%，干燥季节使用加湿器，减少化学清洁剂接触。饮食中补充富含维生素A（如胡萝卜、动物肝脏）和Omega-3脂肪酸（如深海鱼类）的食物，避免辛辣刺激及高糖饮食，适度运动促进皮肤循环。
五、特殊人群护理要点
儿童患者优先非药物干预，避免使用强效角质剥脱剂，6岁以下禁用口服维A酸类药物；老年患者皮肤萎缩变薄，需降低药物浓度，增加保湿频次，合并糖尿病者需严格控制血糖以预防皮肤感染；女性患者月经周期前鳞屑可能加重，可适当增加保湿剂使用频率，孕期以非药物护理为主，产后根据病情调整治疗方案。
