手腕骨折石膏拆除时间需结合骨折类型、治疗方式及个体恢复情况综合判断，一般保守治疗者约4~6周，手术固定者约3~5周，需通过影像学检查确认骨折愈合方可拆除。
一、按骨折类型差异：
稳定性骨折（如裂纹骨折、无明显移位的克雷氏骨折）：经石膏固定后，通常4~6周复查X线片显示骨折线模糊、骨痂形成，可拆除石膏进行功能锻炼。
不稳定骨折（如粉碎性骨折、关节内骨折）：愈合难度大，石膏固定时间需延长至6~8周，期间需密切监测骨折端稳定性，避免移位风险。
二、按治疗方式区别：
保守治疗（单纯石膏固定）：无特殊并发症者4~6周为常规拆除时间，若骨折端移位风险高，可能延长至6~8周，需定期复查X线评估。
手术治疗（钢板/螺钉内固定）：术后骨折稳定性提升，石膏固定时间通常缩短至3~5周，拆除前需确认内固定在位且骨折端愈合良好。
三、个体恢复差异影响：
年龄因素：儿童（尤其是学龄前儿童）愈合能力强，石膏固定4~5周后可拆除；老年人因骨质疏松、代谢减慢，可能需6~8周，合并糖尿病者需额外1~2周。
生活方式：吸烟会延缓骨愈合，需戒烟至少2周后评估；规律康复锻炼（如手指屈伸）可促进血液循环，缩短恢复时间。
四、特殊人群注意事项：
儿童：石膏固定期间需避免过度活动，拆除后需进行2~4周的功能康复训练，防止关节僵硬；避免使用成人石膏，需根据生长发育调整尺寸。
老年人：拆除石膏后优先进行骨密度检测，预防再次骨折；建议在康复师指导下逐步负重，避免跌倒风险。
运动员：拆除石膏后需进行专业运动康复评估，通过肌力、关节活动度测试确认是否恢复运动能力，通常需额外2~3周强化训练。
五、影像学评估标准：
拆除石膏前需完成正侧位X线片及必要时CT检查，确认骨折线消失、骨痂连续、骨折端无异常活动，方可拆除石膏并开始功能锻炼。
六、非药物干预优先原则：
疼痛管理优先采用物理治疗（如冷敷、抬高患肢），必要时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，避免长期依赖药物影响骨愈合。
